蘭城晶英住宿券9月9日中午開搶!
毒友優惠券集中區

新冠口服藥物懶人包 Molnupiravir 莫納皮拉韋 可以減少50%的住院

分類:2019新型冠狀病毒» 新冠藥物» 疫情災情報導 @2021-10-04 | 瀏覽數
banner_jps banner_jps


這篇來談談新冠的口服藥物!針對早期輕、中度患者的居家口服藥,被視為終結對新冠病毒恐懼的重要關鍵,成為疫苗之後的另一個需要超前部屬的場域。現階段兩個重要治療藥物:單株抗體和瑞德西韋都需要靜脈注射治療,成本較高,藥物昂貴,在台灣多半需要住院才能給予。 若能如同流感一樣能有口服藥物,治療就會變得更容易普及,若在輕症階段就能投藥降低重症及死亡率,人們對新冠的恐懼感也會降低,也許是可以逐步恢復正常生活的關鍵。這篇就來整理一下吧!

上圖出自CNBC報導

2021.9.28 新冠口服藥物即將問世?是否能補上防疫的最後一塊拼圖?
2021.10.1 Merck的新冠口服藥molnupiravir可以減少50%的住院或死亡 會盡快送EUA


2021.10.1 新冠口服藥物大突破!Merck的新冠口服藥10月1日公布了第三期臨床試驗的期中報告。Molnupiravir可以減少50%的住院或死亡,會盡快送FDA的緊急使用授權EUA。
podcast請點此
https://linshibi.pros.is/3pkm5s

Merck 新聞稿
https://www.merck.com/news/merck-and-ridgebacks-investigational-oral-antiviral-molnupiravir-reduced-the-risk-of-hospitalization-or-death-by-approximately-50-percent-compared-to-placebo-for-patients-with-mild-or-moderat/

1.先提醒,這是新聞稿,詳細的資料還沒有公布。

2.此雙盲對照臨床試驗的收案條件是在發病五天內,輕症到中症的新冠確診病患。且因為主要想看藥物是否可以減少住院和重症,收案者需要至少有一個易重症高風險因子。最常見的風險因子包括肥胖,大於60歲,糖尿病,心臟病。

3.目前已經分析的762人中,385人服用藥物,377人是安慰劑組。在服藥後29天,安慰劑組有14.1% (53人) 住院或死亡,用藥組只有7.3%(28人)。兩者差別達統計學上的顯著意義 p=0.0012 。

4.進一步分析,molnupiravir在所有次族群中都可減少住院的風險,且其有效性不受到五天內開始用藥時間的影響。

5.安慰劑組有8人死亡,但用藥組則無人死亡。在獨立的資料安全委員會的建議還有諮詢過FDA後,建議中止此臨床試驗收案,因為實在太有效了,如果繼續執行下去,對於安慰劑組中的受試者是不符合醫學倫理的。


6.這762人是在8月5日之前收案的。MOVe-OUT臨床試驗是從六月開始收案,到決定中止收案時,已經收案了1,550人,接近了原本想要收案的1850人。Merck另外還有進行一個預防感染的臨床試驗:MOVe-AHEAD,這個結果還沒出來。

7.有四成的患者有做病毒定序,顯示Gamma, Delta和Mu等變種病毒,藥物似乎都有效。目前主要收案地包括了拉丁美洲,歐洲和非洲,各占了55%, 23%和15%。

8.不良反應方面,在藥物組和對照組中各自比例是35%和40%。若是判定應該有關的不良反應,則是12%和11%。藥物組中僅有1.3%的人因為不良反應中止使用,對照組則是3.4%。

MOVe-OUT臨床試驗
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04575597

MOVe-AHEAD臨床試驗
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04939428

Merck’s antiviral pill reduces hospitalization of Covid patients, a possible game-changer for treatment
https://www.statnews.com/2021/10/01/mercks-antiviral-pill-reduces-hospitalization-of-covid-patients-a-possible-game-changer-for-treatment/


2021.9.28 新冠口服藥物即將問世?是否能補上防疫的最後一塊拼圖?
https://linshibi.pros.is/3pmv98

這集podcast來談談新冠的口服藥物!

1.針對早期輕、中度患者的居家口服藥,被視為終結對新冠恐懼的重要「解鎖關鍵」,成為疫苗之後的另一個需要超前部屬的場域。

2.現階段兩個重要治療藥物:單株抗體和瑞德西韋都需要靜脈注射治療,成本較高,藥物昂貴,在台灣多半需要住院才能給予。 若能如同流感一樣能有口服藥物,治療就會變得更容易普及,若在輕症階段就能投藥降低重症及死亡率,人們對新冠的恐懼感也會降低,也許是可以逐步恢復正常生活的關鍵。

3.根據生策會統計,全球有700多個新冠藥物進入二、三期臨床試驗。針對輕症防進展到重症的口服藥目前走在最前面的是默克,輝瑞、羅氏,已經在第三期臨床試驗收尾階段。

4.默克藥廠與Ridgeback Biotherapeutics 合作的口服藥molnupiravir原本是針對流感的藥物,後來發現對新冠也有效,能夠使病毒複製錯誤,以至病原體無法再繁殖。期望能降低病患體內的病毒量,縮短感染時間,避免後續的重症和死亡。

5.美國政府在今年6月早已超前部屬達成Molnupiravir採購協議,待該抗病毒藥物取得FDA緊急使用授權,將以12億美元購買170萬份療程。此外白宮也推動抗病毒藥物計劃(antiviral program for pandemics),投入32億美金的經費。

6.值得一提的是,台灣七月開始便參與Molnupiravir的全球第三期臨床試驗,由台大醫院和部立桃園醫院做為臨床試驗地點,張上淳老師是計畫主持人。第三期臨床試驗結果預計在今年第四季出爐,一切順利的話可和FDA申請EUA,最快在今年底就可以量產。

7.口罩,檢驗,疫苗,最後是口服藥物。多管齊下,是否能讓人類戰勝疫情恢復比較正常的生活?這是不是最後一塊拼圖?讓我們拭目以待!

日經新聞網:新冠口服藥最快年內問世,用藥方便易於量産
https://zh.cn.nikkei.com/industry/manufacturing/46157-2021-09-24-10-04-23.html

日經新聞網:口服藥或成為終結新冠疫情的關鍵
https://zh.cn.nikkei.com/politicsaeconomy/politicsasociety/46191-2021-09-28-05-03-00.html

全球逾700家競逐COVID-19新藥 口服藥備受期待
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202109180034.aspx

新冠口服藥三期數據倒數 哪些藥廠可能成為世界救星?
https://www.cw.com.tw/article/5118284

搶下新冠治療藥物先機 默沙東口服藥在台3期試驗這周啟動
https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=118230


歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。
科學防疫,不要只以恐懼防疫!

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi

每週一9PM直播解說疫情
https://www.youtube.com/user/linshibi

加入LINE@ 訊息不漏接
https://lin.ee/3uf7fpN

Telegram也很好用喔
https://t.me/linshibi

Instagram也有喔
https://www.instagram.com/linshibi/

我也有podcast了喔!
林氏璧孔醫師的新冠病毒討論會
https://linshibi.pros.is/3dclww


對這個病有較正確的認知遠比哪裡又多了案例重要!

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
2019新型冠狀病毒懶人包 戴口罩勤洗手
冠狀病毒流感化?武漢肺炎疫情走向預測
新冠感染各國分年齡致死率整理 小於49歲致死率較低 小於19歲較不易染病
14天檢疫期滿後才確診?新冠潛伏期大於14天嗎?無症狀感染者的發病日和確診日?

變種病毒
新冠變種病毒懶人包 英國 南非 巴西 加州 菲律賓 日本 李秉穎:嗤之以鼻?
英國新冠變種病毒 傳染力增加70% 英國進入第四級封鎖 新冠疫苗還有效嗎?

台灣疫情
華航機師展開擴大採檢 添一本土案例是印尼機師之子 台北清真寺16日中午400人聚會
台灣首例醫師確診新冠 傳給護理師女友 院內感染還沒到院內群聚?
部立桃園醫院院內感染群聚事件懶人包 封院?清空?
台灣本土感染案771 紐西蘭籍機師航空器群聚感染一案整理
紐約時報評台灣防疫好運可以維持多久之我見:台灣的防疫絕不是只靠運氣

日本確診一例自台灣返日之新冠病毒無症狀感染者 南部讀書的日籍女學生
比利時工程師是台灣本土感染嗎?
彰化縣萬人血清抗體篩檢懶人包 台大公衛和彰化縣衛生局合作研究

專家意見
黃立民教授 新型冠狀病毒訪問共筆
張上淳教授共筆 中央流行疫情指揮中心記者會
李秉穎老師新冠病毒訪問共筆
西班牙流感 1918年流感大流行 別小看流行性感冒!
武漢肺炎發生率與致死率的國際比較 by 陳建仁副總統

治療經驗
新型冠狀病毒 武漢肺炎 COVID-19 治療經驗分享
新型冠狀病毒的抗病毒藥物治療 瑞德西韋 法匹拉韋 硫酸羥氯喹
瑞德西韋 remdesivir 新冠治療臨床試驗懶人包
類固醇可降低新冠重症死亡率
新冠病毒如同愛滋病毒會攻擊免疫系統?用類固醇就好了?
小心沉默的肺炎!日本自衛隊中央病院新冠治療經驗

疫苗進度
新冠疫苗懶人包:保護力 副作用 效力多久 疫苗護照 不同廠牌混打 一次回答你!
新冠疫苗進度 進入第三期臨床試驗的疫苗總整理
新冠疫苗爭奪戰 日本對新冠疫苗的超前佈署 台灣何時會有疫苗?COVAX會分配到什麼疫苗?
牛津疫苗懶人包:第三期臨床試驗結果整理 英國通過緊急授權
橫斷性脊髓炎是什麼?阿斯特捷利康和牛津大學合作的腺病毒新冠疫苗懶人包
AZ疫苗血栓之亂 歐洲多國停打 什麼是腦靜脈竇栓塞 瀰漫性血管內凝血 血小板下降?
莫德納(Moderna)的新冠疫苗:mRNA疫苗懶人包
輝瑞/BioNTech新冠疫苗懶人包:東洋破局 需要冷鍊的mRNA疫苗
俄羅斯史普尼克五號新冠疫苗懶人包 保護效力達92%
嬌生新冠疫苗懶人包 單劑保護力66% 南非變種病毒效力僅57%
嬌生疫苗血栓之亂 血栓併血小板低下症候群TTS懶人包
諾瓦瓦克斯(Novavax)次單位蛋白新冠疫苗懶人包 在英國保護力89.3% 南非變種病毒僅60%

世界疫情
美國新冠病毒疫情懶人包
英國佛系防疫的豪賭 陳時中:目前台灣沒有到那個情況 國家醫療量能無法承擔才會這樣做
東京有抗體者僅0.1% 大阪0.17%?世界各國新冠抗體陽性率 血清盛行率整理

日本疫情
何時才能去日本?何時才能出國旅遊?相關整理

日本再發布緊急事態宣言 首都圈1都3縣1月8日起採取緊急事態行動
東京面臨感染爆發重大局面 東京封城?首都封鎖?
東京第二波來了嗎?新冠七指標 東京警報(Tokyo alert)彩虹大橋紅色點燈
東京新冠病毒確診單日破百 小池呼籲避免到夜生活繁華街 東京監測指標修改
東京第二波疫情來襲 小池知事發布感染擴大特別警報
通天閣太陽之塔新冠紅綠燈 大阪府知事吉村洋文推出大阪模式
大阪府知事吉村洋文推薦優碘漱口水控制新冠病毒傳播 相關商品銷售一空
沖繩新冠疫情懶人包 沖繩美軍基地群聚感染

日本武漢肺炎 新冠病毒 COVID-19流行地圖
日本旅遊回來要被隔離14天嗎?可退費嗎?何謂旅遊疫情建議等級 流行地區分級?
台灣日本南韓新冠PCR檢驗量及陽性率比較 大阪 vs 北海道
鑽石公主號郵輪新型冠狀病毒疫情懶人包 由一個香港案例傳染給至少135人的海上悲劇

 



tokyokyoto
東京6036間旅館比價
                                           京都3979間旅館比價
日本訂房請參考住宿懶人包林氏璧推薦的二十四家東京旅館26家大阪旅館十三家京都旅館
訂房網站推薦Reluxe路東瀛Booking.comAgoda。也可先用 旅館查價網站來看是否有便宜。訂行程網站推薦KKdayKLOOK客路
到日本上網分享器和SIM卡的問題請看過這兩篇:2020日本上網卡 SIM卡懶人包日本行動上網分享器懶人包
各種毒友優惠及現在的活動請見:全日本篇東京優惠關西京阪神優惠九州優惠北海道優惠沖繩優惠
歡迎加入林氏璧的日本自助旅遊中毒者臉書粉絲專頁,或是小狸的日本購物血拼中毒者臉書粉絲專頁,接收最新日本旅遊訊息。近期有什麼活動會在粉絲專頁置頂,LINE官方帳號:@linshibi 則會直接發送最新的優惠訊息。
RSS訂閱以Email訂閱 本站,東京訊息不漏接。
本站導覽 新手第一次到本站的導覽,比較容易找到資料喔。
重要公告  即日起本部落格(包括臉書頁面/私訊/e-mail)在非公開頁面不回答日本旅遊的常見問題,請各位見諒。請一律在日本自助旅遊中毒者臉書社團中問題讓大家集思廣益。
日本/東京自助旅遊的常見問題FAQ  新手請優先閱讀。

回應本篇文章: