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武漢肺炎登陸日本 2019新型冠狀病毒懶人包 戴口罩勤洗手

分類:2019新型冠狀病毒» 疫情災情報導 @2020-01-16 | 瀏覽數
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2019年12月以來,中國湖北省武漢市爆發不明原因病毒性肺炎疫情,目前確認為從前沒有發現過的新型冠狀病毒所引起,初步命名為2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)。2020年1月16日,日本傳出一例確認案例:一位30多歲中國籍男性在武漢感染武漢肺炎,隨後經成田機場返回日本神奈川縣,成為日本第一個確診案例。另外泰國也有一例。這個新型冠狀病毒的傳染途徑為何?死亡率或傳染率高嗎?對於去日本的旅客有什麼需要注意的?和同樣是冠狀病毒引起人人聞之色變的SARS(嚴重急性呼吸道症候群)有何不同?請讓前感染科醫師為您解答。

2020.3.21更新:基本知識我整理到這篇了,比較完整:新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ


2020.3.23更新:從3月10日以來,台灣疫情進入新階段。從案46到案194,這14天增加了150例,其中140例都是境外移入。以下分享我的觀察。以上圖表出自此。(老花眼可能會數錯,請包涵!)

1.雖有6例是本土案例,但案92,103,130是和境外移入案例有關,最令人擔心的是以下三例本土案例:

1.今日新增26例確診,其中25例境外移入、1例本土是原本中研院群聚。

2.居家檢疫請乖乖待在家,新北市有個外出跑夜店被臨檢抓到,遭重罰新台幣100萬元!為了全民的健康,請忍耐一下!

04b解讀:依據2月25日公布最新「制定嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」,違反「居家檢疫」可罰新臺幣10萬元以上100萬元罰款。這個人到夜店人擁擠不通風的地方,是日本這陣子苦心宣導最容易發生群聚的地方,遭侯友宜市長重罰,完全不冤枉!

3.本土案例雖有10例,但扣除有明確接觸史的7例,因此最令人擔心的本土案例還是一樣如下:案100/案134/案156,都還在疫調中。
案100 疑為台積電員工。
案134 受雇人員,會接觸一般民眾,疫調顯示有接觸過歐洲返國人員,該員自稱檢驗陰性。也有接觸中國入境民眾。
案156 長照機構的護理師。3月12日自覺有發燒未就醫,於16日就醫後返家,20日再度就醫後採檢,於今日確診。目前已掌握接觸者共95人,採檢81人均為陰性(53位住民還有28位工作人員),其餘檢驗中。住民皆移出,其中5人移去醫院,另48人對半分給兩個預設一人一室安置場所,28位工作人員全數居家隔離。

4.在這140例境外移入之中,歐洲72例,美國28例,土耳其15例,埃及9例,日本1例。某種程度上反映了這段時間世界上哪些地方疫情較嚴重,但也應該看分母到底應該是多少人(北海道1例,有1個東京像轉機短暫停留且時序不像)。

5.以發病日還有搭飛機日來看,除了土耳其團外,有高達52例是在上飛機回台前已經有症狀。飛機上是否有傳給同機乘客的疑慮,值得注意。

6.在這140例之中,無症狀感染者不確定幾位,應該是小於13位。有寫清楚症狀的127人中:咳嗽68人(53.5%),發燒63人(49.6%),流鼻水或鼻塞48人(37.8%)。咳嗽最常見,一半沒有發燒。

7.值得注意的是有流鼻水/鼻塞的上呼吸道症狀達到37人(38.1%)。這比起之前大型研究顯示的比例高了非常多。黃立民教授有說到新冠病毒似乎比以前更適應上呼吸道了,也許可以解釋這個發現。這個趨勢值得注意。(意味不能因為有鼻子症狀就覺得一定不像新冠感染了)


先來個懶人包:
1.2019新型冠狀病毒從中國武漢開始,目前已經散布到其他省份還有鄰近國家。目前最嚴重的是韓國,義大利,日本,伊朗等國。整個歐洲還有美國也開始流行了。

2.傳播途徑是飛沫傳染和接觸傳染為主(和流感還有SARS皆相同),世界衛生組織於1月21日鬆口判斷病毒可能具持續人傳人能力,不是原本公布的有限人傳人。原則上飛沫傳染以一般的外科口罩,勤洗手,離患者兩公尺以上就不容易受到感染。比較難防的是間接的接觸傳染,病毒可以存在無生物環境,以SARS和MERS的經驗來說,可以存在無生物環境中24~48小時甚至更久!所以要非常強調洗手且不要亂摸眼口鼻。


3.日本的旅遊疫情建議等級升到第三級警告(Warning)了。團費可以退掉多半的費用了。指揮中心提醒,國人應避免至上述國家及地區進行所有非必要旅遊;另於台灣時間3月17日16時起,已登機者加強自主健康管理14天,尚未登機者入境後需居家檢疫14天。

關於日本疫情方面,已經整理到這篇了。
日本新型冠狀病毒疫情懶人包 日本還能不能去?現階段可以去日本旅遊嗎?
鑽石公主號郵輪新型冠狀病毒疫情懶人包 由一個香港案例傳染給至少136人的海上悲劇

4.提醒有發燒或呼吸道症狀者應戴口罩,儘量避免出入人擠人、通風不良的場所,出入這些場所建議戴口罩勤洗手,不要隨便東摸西摸,摸了東西不要去碰自己的眼口鼻,盡量利用乾洗手,吃飯前一定要洗手。

5.建議這個冬天尚未施打流感疫苗的朋友盡速施打。很在乎的朋友請在人多的場所戴口罩並勤洗手,這也一併減少了得到流感的機率。

6.自海外返國,入境時,如入境當日或前幾日有發燒或咳嗽、呼吸急促等症狀,無論是否服用退燒藥、止咳藥,請主動向機場或港口檢疫人員報到,接受健康評估;返國14日內出現有發燒、呼吸道症狀時,請撥打1922專線並依指示配戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及接觸史,民眾如未據實通報,將可依傳染病防治法第69條處新臺幣1萬元至15萬元罰鍰

相關資訊可撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

本文是2020.3.21 10AM的資訊,會隨疫情更新。疫情瞬息萬變,請以以下官方網站的資訊為主。

參考資料:
1.衛生福利部疾病管制署新聞稿頁面
2.衛生福利部疾病管制署  嚴重特殊傳染性肺炎頁面
3.核心教材PDF檔
4.疾病管制署 – 1922防疫達人 臉書粉絲專頁
5.WHO Novel Coronavirus 頁面
6.World Health Organization Western Pacific Twitter頁面
7.WHO situation update
8.中國政府網 新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控頁面

本文圖出自衛生福利部疾病管制署海報


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以下來整理一下比較詳細的資訊。


1.2019年12月以來,中國湖北省武漢市爆發不明原因病毒性肺炎疫情,目前判定為從前沒有發現過的新型冠狀病毒,初步命名為2019新型冠狀病毒(2019-nCoV,2019-novel Corona Virus)。多數患者和武漢的華南海鮮市場有關,此市場已於2020年1月1日關閉。


衛生福利部中華民國 109 年 1 月 15 日衛授疾字第 1090100030 號公告,新增「嚴重特殊傳染性肺炎」為第五類法定傳染病。

2019年12月以來,湖北省武漢市展開呼吸道疾病及相關疾病監測,發現不明原因病毒性肺炎病例。個案臨床表現主要為發熱,少數病人呼吸困難,胸部X光片呈雙肺浸潤性病灶,目前未發現明顯人傳人現象及醫護人員感染。2020年1月9日接獲中國大陸通知,病原體初步判定為新型冠狀病毒,已完成病毒全長基因定序,電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態,該病毒不同於以往發現的人類冠狀病毒。冠狀病毒(CoV)為一群有外套膜之RNA病毒,外表為圓形,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。除已知會感染人類的六種冠狀病毒以外,其他的動物宿主包括蝙蝠、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等。並有零星的跨物種傳播報告。冠狀病毒是造成人類與動物疾病的重要病原體。


2.疫情:2019新型冠狀病毒從中國武漢開始,目前已經散布到其他省份還有鄰近國家。

以上圖表引用自Infogram

2019新型冠狀病毒從中國武漢開始,目前已經散布到其他省份還有鄰近國家。目前最嚴重的是韓國,義大利,日本,伊朗等國。整個歐洲還有美國也開始流行了。

指揮中心統計,截至3月7日累計13,855例(含13,477例排除),其中45例確診,分別為25例本土病例及20例境外移入。確診個案中,1名死亡、15名解除隔離、其餘個案病況穩定,持續住院隔離中。

指揮中心表示,依據中國大陸疾控中心通報及各省市區衛生健康委員會公布資料,中國大陸全部31省市區(不含港澳特別行政區)累計確診80,695例,較前日新增44例,其中5,264例重症,3,097例死亡。國際間(含台灣)累計24,579例確診病例,分布94個國家/地區;病例數以韓國6,767例、義大利5,883例、伊朗5,823例、德國795例及法國716例為多;病例中489例死亡,以義大利233例、伊朗145例、韓國44例、美國17例及法國10例為多。

以目前中國累積資訊看來致死率約2.4%(1017/42703)比SARS低,多半發生在中老年有慢性病的患者。但其重症比率還有傳播的快速無法讓人掉以輕心,且中國公布的資訊是否有偏誤一直是令人擔心的問題。姑且信其為真來進一步分析之,在最嚴重的爆發地湖北的致死率是3.07%(974/31728),湖北以外的中國大陸致死率是0.39%(43/10975),中港澳三地以外的致死率是0.25%(1/412)。為何數字有極大落差?湖北的數字是否呈現的是因為肺炎住院的案例,而世界其他國家廣泛的收案因此才比較接近實際數字?此病的詳細輪廓有待更多流行病學調查來證實。


2020.2.5更新:
2月6日起全中國大陸(含港澳)列二級以上流行地區,居住中國大陸各省市陸人暫緩入境
中國新型冠狀病毒肺炎疫情近日累積確診病例數持續快速上升,截至昨(4)日總病例數已超過兩萬例,範圍涵蓋全部省市自治區,各省市亦陸續出現大規模社區群聚,且各大城市開始執行陸運管制及限制居民移動等介入措施,顯見中國大陸疫情社區傳播範圍可能擴大。考量中國疫情嚴峻且與我國往來密切,中央流行疫情指揮中心今(5)日宣布,自2月6日起,入境民眾如有中港澳旅遊史,需列入居家檢疫對象,但有申請獲准至港澳返國者,須自主健康管理14天,居住地在中國各省市之陸人暫緩入境。

指揮中心表示,香港已發生零星未知來源之社區傳播病例,社區中恐有隱性傳播鏈發生;另澳門近日有博彩業員工感染,當地已發生次波感染,且與中國往來密切,故自即日起提升香港及澳門旅遊疫情建議至第二級:警示(Alert),提醒民眾至當地應採取加強防護措施。指揮中心將嚴密監控疫情變化,視疫情演變隨時調整流行地區及旅遊建議範圍。

有關自中港澳地區入境之規定,中央流行疫情指揮中心補充說明如下:
一、國人:
自2月6日起,有中港澳旅遊史者,需居家檢疫14天。
申請獲准至港澳入境者,需自主健康管理14天。
二、中國大陸人士:暫緩入境。
三、港澳人士:自2月7日起,入境後需居家檢疫14天。
四、外國人:自2月7日起,14天內曾經入境或居住於中國、香港、澳門的外籍人士,暫緩入境。
五、上述措施將視未來疫情狀況調整更新。


2020.2.11更新:
提升港、澳、新加坡及泰國旅遊警告,民眾避免前往、加強防護
中央流行疫情指揮中心今(11)日表示,國際間持續新增新型冠狀病毒肺炎個案,其中香港已出現無明顯感染源之社區傳播及群聚;新加坡超過一半確診病例為當地感染且出現第三波傳染,並爆發輸出他國之會議群聚感染事件;泰國亦已出現未確定感染源個案及第三波傳染,但該國卻未對來自中國旅客採取相關入境管制或檢疫措施。基於防疫安全,指揮中心今日宣布,即日起提升上述國家之旅遊疫情建議等級,其中港澳提升至第三級警告(Warning),民眾避免至當地所有非必要旅遊;新加坡提升至第二級警示(Alert),民眾至當地應採取加強防護措施;泰國提升至第一級注意(Watch),民眾應遵守當地的一般預防措施。



3.關於日本疫情方面,已經整理到這篇了。
日本新型冠狀病毒疫情懶人包 日本還能不能去?現階段可以去日本旅遊嗎?
鑽石公主號郵輪新型冠狀病毒疫情懶人包 由一個香港案例傳染給至少136人的海上悲劇


4.傳染途徑:大部分的人類冠狀病毒以直接接觸帶有病毒的分泌物或飛沫傳染為主。有部分動物的冠狀病毒會讓動物出現腹瀉症狀,可以在糞便當中找到病毒,可能藉此造成病毒傳播。

世界衞生組織表示,2019新型冠狀病毒可能有限的人傳人。指近距離、長時間接觸者較易被感染,主要是家人間的小規模群聚感染。疾管署表示,針對該病毒一直沒有排除人傳人的可能性,對於相關防治措施皆有考量人傳人之可能,因此提醒有呼吸道症狀者應戴外科口罩,並呼籲民眾儘量避免出入人擠、通風不良的場所,出入這些場所建議戴口罩勤洗手,但一般在1公尺外就應該不會受到感染,請民眾勿恐慌。

目前對2019新型冠狀病毒的完整傳播途徑,尚未完全瞭解。當2019年12月武漢不明原因肺炎疫情發生時,案例多數曾至有賣野味的華南海鮮市場活動,此市場的環境檢體雖檢出2019新型冠狀病毒,但感染源仍無法釐清。除此,從發病個案的流行病學資訊來看,亦有家庭群聚與醫護人員感染的個案報告,因此高度懷疑可藉由近距離飛沫、直接或間接接觸病人的口鼻分泌物或體液而增加人傳人之感染風險。


2020.1.21更新:由於武漢病例快速增加,中國大陸傳染病專家已建議民眾儘量勿前往當地;世界衛生組織亦於今日表示,2019新型冠狀病毒可能具持續人傳人能力;而國內業確診首例自武漢返台之境外移入個案,指揮中心宣布自即日起提升中國大陸武漢市旅遊疫情建議至第三級警告(Warning),提醒民眾如非必要應避免前往當地。



5.潛伏期
潛伏期是從暴露病毒至可能發病的這段觀察時間。根據世界衛生組織WHO,潛伏期是 1~14天(多半為4~5天)。所以由可能暴露的時間往後算14天內如果都沒有症狀,應該就可安心。

中國專家鍾南山領導的研究曾顯示,感染武漢肺炎後,最長潛伏期可達24天。這個數據引起許多人擔憂,但鍾南山解釋,1099例患者中只有一例,因此不應過度解讀。這1099例樣本的數據來自30個省、自治區和直轄市共計552家醫院,研究團隊再對患者臨床特徵進行綜合分析。只有一例是依患者口述而計算出24天的病毒潛伏期。以這僅有的一例患者報導的時間作為疾病的最長潛伏期是『不夠科學』。鍾南山的研究顯示,所有患者潛伏期的中位數是4天;後來在NEJM出版此篇研究時,Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China一文僅報導四分位間距,分別是2天與7天(即差距為5天),沒有提到24天。

極少數有更長的報導,但並不常見,且如同上述那例患者自己口述24天,但實在很難確認在這麼久的時間中沒有任何其他新冠病毒的暴露。



6.症狀:這表格是出自醫學上非常權威的NEJM(新英格蘭醫學雜誌),是中國鍾南山團隊蒐集總共1099個新冠病毒感染住院案例的報告。

最常見症狀為發燒(入院時43.8%有發燒,拉到整個住院期間88.7%有發燒)和咳嗽(67.8%)。請注意,住院前僅不到一半會發燒。所以這個病很難只靠發燒篩檢擋下。(更何況還有相當比例的無症狀,根本防不勝防呀)

其餘症狀,按照發生比例:
疲勞(38.1%),有痰(33.7%),呼吸急促(19%),肌肉或關節痠痛(14.9%), 喉嚨痛(13.9%),頭痛(13.6%),畏寒(11.5%),噁心或嘔吐(5.0%),鼻塞(4.8%),腹瀉(3.8%)。

其實流感和新冠只看症狀是無法區分的。都很像對吧!一般的感冒幾乎都會有鼻塞/流鼻水的上呼吸道症狀,流感或新冠比較少。

但我必須強調,比較少不代表機率為零喔。像這篇報告鼻塞的還有4.8%。另外一篇僅有99例的報告,有4人是有流鼻水的。

有興趣可以去看原文
Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China
還有中文翻譯呢

p.s.本篇發燒的定義為腋下體溫≥37.5°C (耳溫要加0.3~0.5度)



2020.2.16 0AM 更新一下目前的致死率:
以目前中國大陸(不含港澳)累積資訊看來致死率約2.3%(1524/66562)比SARS的10%低,多半發生在中老年有慢性病的患者。當年2002年的SARS疫情致死率有7%至15%的說法,且SARS有許多是年輕力壯的年輕人重症。但其重症比率還有傳播的快速無法讓人掉以輕心,且中國公布的資訊是否有偏誤一直是令人擔心的問題。

2020.2.25 3PM 更新一下目前的致死率
以目前中國大陸(不含港澳)累積資訊看來致死率約 3.4%( 2663/77659 )比SARS的10%低,多半發生在中老年有慢性病的患者。但其重症比率還有傳播的快速無法讓人掉以輕心,且中國公布的資訊是否有偏誤一直是令人擔心的問題。姑且信其為真來進一步分析之,在最嚴重的爆發地湖北的致死率是4.0%(2563 /64786 ),湖北以外的中國大陸致死率是 0.7 %(100 /12873)。

不看中國,中國大陸以外(含港澳)的致死率是1.45%(36/2490),日本(不包含郵輪鑽石公主號)的致死率是0.6%(1/ 160),包含郵輪鑽石公主號的致死率是0.48%(4/ 838),鑽石公主號船上的致死率是0.4%(3/691),甚至包含了380位無症狀感染者


2020.3.8 10PM 更新一下目前的致死率
以目前中國大陸(不含港澳)累積資訊看來致死率約 3.8%( 3099/80695)比SARS的10%低,多半發生在中老年有慢性病的患者。但其重症比率還有傳播的快速無法讓人掉以輕心,且中國公布的資訊是否有偏誤一直是令人擔心的問題。姑且信其為真來進一步分析之,在最嚴重的爆發地湖北的致死率是4.4%(2986 /67707 ),湖北以外的中國大陸致死率是 0.87 %(113 /12988)。


以下不看中國的數字較可信。
全世界除了中國大陸以外(含港澳)的致死率是1.8%(473/25653)。
伊朗和義大利這兩國的死亡率特別高,分別是伊朗:1.8%(107/5823),義大利:3.96%(233/5883)。
如果我們再去掉伊朗和義大利這兩國,致死率是0.95%(133/13947)。

日本(不包含郵輪鑽石公主號)的致死率是1.3%(6/ 461),包含郵輪鑽石公主號的致死率是1.1%(13/ 1157),鑽石公主號船上的致死率是1.0%(7/696),甚至包含了392位無症狀感染者

此病的詳細輪廓有待更多流行病學調查來證實。我期盼日本這麼多例可以給我們答案。

另外,新型冠狀病毒感染的死亡率可能不高,但他是以量取勝的,傳染力高可比流感,我說的不是一般季節性的流感,是每十多年就會來一次世界大流行的那種流感!這個病毒全部的人都沒有免疫力,如果人數來得太急太快就會癱瘓醫療,這是在武漢看到的事情。死亡率不高這件事可以用來安慰個人,但對國家還有整個公衛來說可能是災難。


7.診斷與治療:冠狀病毒不容易以組織培養方式分離出來。PCR為人類冠狀病毒之檢驗首選,且可研究其流行病學與病毒演化。也可採行免疫螢光抗原染色法。

目前檢測是採取患者的臨床檢體(如咽喉擦拭液、痰液或下呼吸道抽取液等),使用反轉錄即時聚合酶連鎖反應(RT-PCR)的技術檢測是否含有病毒的核糖核酸序列,有的話就代表呼吸道中是有病毒而確診。這個檢查是否能做出來和許多因素有關,和取樣是否適當,病人的呼吸道當時病毒量的高低,所使用的檢測試劑品質,實驗操作是否標準都有關係。所以如果有前面測不出來,後來才測出來的情形,不需要像某些新聞形容的說這個病毒會隱藏自己,這種說法又是一種誇大病毒的厲害嚇死自己的解讀方式了…..所有臨床的檢查都不是百分之百準確的,會有所謂的偽陽性,偽陰性。這點一般民眾不需要太過擔心,就交給臨床的專業判斷吧!

8.治療:目前所有的冠狀病毒並無特定推薦的治療方式,多為採用支持性療法。SARS流行期間曾有許多抗病毒藥物被使用來治療病患,但其效果均未被確認。各國陸續有發表以抗病毒藥物治療成功的案例,但還需要更多科學證據來證明其效果。

詳情請看:
新型冠狀病毒的抗病毒藥物治療 瑞德西韋 法匹拉韋 硫酸羥氯奎寧

9.預防:目前未有疫苗可用來預防冠狀病毒感染。預防措施與其他呼吸道感染相同,包括勤洗手、配戴外科口罩,儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,且避免接觸野生動物與禽類。


10.台灣疾病管制署的作為
台灣疾病管制署目前已組織因應小組,就監測、檢疫、檢驗、疫情調查、醫療感染管制、病例管理研擬作業指引,並召開專家會議、縣市衞生局會議、跨部會協調會議、無預警抽查醫院感染管制作為,這些防治措施即以該病毒可能會人傳人情形下所研擬,並持續蒐集該疾病與病毒相關資訊,諮詢傳染病專家意見,隨時檢討修正防治措施,並督導落實各項作為。

更多詳細資訊請見:衛生福利部疾病管制署  嚴重特殊傳染性肺炎頁面

傳染病防治醫療網莊銀清指揮官及防疫醫師洪敏南已前往中國武漢獲取疫情相關資訊,於16日召開返國說明會,表示至武漢拜會期間,除了解當地最新疫情發展與防疫應變作為,並赴當地醫院實際考察及參觀負壓隔離病房,了解疑似病患診治流程及感控措施。

1月20日成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」,由周志浩署長擔任指揮官,統籌整合各部會資源與人力,全力守護國內防疫安全,確保國人健康,並召開跨部會指揮中心會議及專家諮詢會議。

中國大陸新型冠狀病毒感染引發之肺炎疫情已有明顯社區傳播及疫情擴大情形,指揮中心持續統籌整合各部會資源與人力、加強國際機場、小三通港埠之檢疫措施及民眾之風險溝通與衛教宣導,並確保防疫物資整備,以防供應短缺或哄抬之相關假訊息發生,降低民眾恐慌,另針對醫療院所感染管制預作規劃、演練等,減少疫情對國內之衝擊,全力守護國內防疫安全,確保國人健康。


疾管署提醒,計劃前往前往中國大陸武漢及鄰近區域之民眾,應避免出入傳統市場、醫院等人多之公共場所及接觸野生和禽畜類動物,並做好個人防護措施。


返國14天內如出現發燒或呼吸道症狀(咳嗽,呼吸困難等),應主動告知機場檢疫人員,依指示配戴口罩就醫,並主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否有群聚(同行者或身邊最近接觸的人是否有類似症狀),以供醫師及時診斷通報。

相關資訊可參閱疾管署網站(https://www.cdc.gov.tw/),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

關於日本疫情方面,已經整理到這篇了。
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附錄: 嚴重特殊傳染性肺炎病例定義

嚴重特殊傳染性肺炎(Severe Pneumonia with Novel Pathogens)  109 年3月21日更新
一、臨床條件
具有下列任一個條件︰
(一)發燒(≧38℃)或急性呼吸道感染。(24日更新為或,就是不需發燒僅有呼吸道症狀也可)
(二)臨床、放射線診斷或病理學上顯示有肺炎。
(三)無流行地區旅遊史,醫師已排除可能病因並高度懷疑之社區型肺炎。

二、檢驗條件
具有下列任一個條件:
(一) 臨床檢體(如咽喉擦拭液、痰液或下呼吸道抽取液等)分離並鑑定出新型冠狀病毒。
(二) 臨床檢體新型冠狀病毒分子生物學核酸檢測陽性。

三、流行病學條件
發病前 14 日內,具有下列任一個條件:
(一) 曾去過流行地區*,或曾接觸來自流行地區*有發燒或呼吸道症狀人士。
(二) 曾經與出現症狀的極可能病例或確定病例有密切接觸,包括在無適當防護下提供照護、相處、或有呼吸道分泌物、體液之直接接觸。
(三) 職業為醫療照護工作人員。
(四) 有群聚現象
*目前全球皆為流行地區(流行地區將隨疫情適時更新並公布)

四、通報定義
具有下列任一個條件:
(一) 符合臨床條件(一)或(二)及流行病學條件(一)或(二)。
(二) 符合臨床條件(二)及流行病學條件(三)或(四)。
(三) 符合臨床條件(三)。
(四) 符合檢驗條件。

五、疾病分類
(一) 極可能病例:雖未經實驗室檢驗證實,但符合臨床條件,且於發病前 14 日內,曾經與出現症狀之確定病例有密切接觸者。
(二) 確定病例:符合檢驗條件。


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