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沖繩新冠疫情懶人包 沖繩美軍基地群聚感染

分類:2019新型冠狀病毒» 疫情災情報導 @2020-07-13 | 瀏覽數
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沖繩的新冠病毒疫情一直都沒有很嚴重,4月30日之後還曾經達到超過兩個月沒有病例,所有住院病患清零。四月之前總計142例,7例死亡,疫情可說控制得很不錯。進入七月,由於開放日本本島的人來旅遊,7月8日開始連續四天都有零星案例,都有從日本國內來的旅遊史。更不妙的是,在沖繩的美軍基地發生了50人以上的群聚感染。這篇就來整理一下沖繩的疫情吧!


2020.7.31 沖繩獨自宣布緊急事態宣言
沖繩新冠疫情嚴峻,沖繩縣知事玉城鄧尼(玉城デニー)31日自行發布緊急事態宣言,並將沖繩的警戒等級從第2階段(流行警戒期)提高到第3階段(感染流行期)

31日沖繩確診人數71人,過去五天連續五天創下單日新高。整個七月253人感染,六月之前總共僅有142人。本次感染以沖繩中南部為中心,特別是那霸市已經有115人感染。玉城知事表示,這狀況是爆發性的感染擴大。由於感染的傳播速度比預期快,而且收治病床數很緊迫,需要傳達給縣民這是關鍵時刻,努力防止感染的傳播。無論如何都必須避免醫療系統的崩潰。


這是四月之後沖繩第二次發布緊急事態宣言。期間從8月1日到15日,包括以下內容:
1.呼籲民眾避免非必要的外出。
2.那霸市內的飲食店營業時間縮短為5AM~10PM。配合的店家可獲得10萬日圓的協力金。
3.那霸市松山地區(繁華街)休業要請。公關店,LIVE HOUSE等夜店配合停業者可獲得20萬日圓的協力金。
4.避免不必要的跨縣移動,包括觀光在內。
5.本島和離島,離島和離島間除非必要,不要互相移動。
6.有舉辦活動者請考慮中止,延期或是縮小規模。

沖縄県が緊急事態宣言 本島全域で外出自粛要請、15日まで 那覇飲食店は時短営業


2020.8.3 近一週每十萬人確診數 沖繩居冠 東京福岡大阪次之
1.NHK整理了在8月1日之前一週日本各都道府縣每十萬人新冠感染確診的人數。
結果如下:
▽沖繩縣18.38人
▽東京都15.72人
▽福岡縣13.83人
▽大阪府13.68人
▽愛知縣12.80人
▽宮崎縣9.51人
▽熊本縣8.98人

2.厚勞省之前四月訂出自肅要請的參考標準,是一週內每十萬人小於2.5人。目前已經有21個都道府縣超過了這個數字。

3.沖繩縣立中部病院的高山義浩感染科醫師表示,由於這次流行急速發生,因此很難跟上病床的需求。如果趕緊確保輕症療養的旅館,還可以回應住院的需求。但如果感染擴及年長者,病床將不足,這將導致危機。沖繩目前這一波也是以年輕人為中心,多半都是輕症。但對於年長者和有慢性病病的人來說,這是威脅生命的疾病,希望這些有重症風險的人們,不要去那霸市等感染人數眾多的市區。

4.至於這一波感染是否是因為縣外的觀光客帶來的呢?
高山醫師表示,目前沒有遊客群聚的報告,我們不認為觀光業是造成此波感染擴大的原因。但因為縣內醫療機構的收治是有限的,因此建議請不要從感染人數眾多的地區來訪問沖繩。

5.沖繩縣內病房利用率129.9%
7月27日沖繩縣內病房利用率是46.3%,8月2日下午的時點已經達到129.9%,醫療非常緊迫。病床數278床,需要住院療養者為361人。因此有140人左右在家等待。目前無症狀感染者還是會收治到醫院還有旅館,今後應該會考慮在家中休養,此外8月4日開始,會再增加100床的旅館設施。

6.所幸目前重症患者僅有3人。但演進到重症需要約一週,未來的變化值得關注。

NHK: コロナ 10万人当たりの感染者数 沖縄がトップ 次いで東京 福岡

參考網頁:
1.沖繩新冠情報官網
2.琉球新報網頁版


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2020.4.27 更新:
六萬日本人將在黃金週湧入沖繩
日本的黃金週到來,沖繩縣知事玉城鄧尼(玉城デニー)26日在推特表示,目前黃金週長假已有6萬多人訂機位要到沖繩觀光,真的很遺憾,沖繩也處於非常事態宣言,無法提供充分的款待,包含沖繩離島在內,目前醫療體制也都面臨非常狀態。無論如何請大家取消這次要來沖繩旅遊的計畫,等待我們可以款待您的時期。這是宅在家週(stayhome week)!

琉球新報報導,今年預約人數是六萬1698人,這人數已經比去年的51萬9308人減少了87.2%。但對於新冠感染才剛剛較改善的沖繩,絲毫不敢大意。


沖繩的新冠疫情一直都沒有很嚴重,直到三月底開始,有逐漸變多的趨勢,到最近才比較緩和。 目前累積137例確診,4人死亡,致死率2.9%。因為沖繩感染症病床也有限,那霸市的商務旅館「東橫INN那霸旭橋站前」從17日起接受輕症患者入住。


琉球新報分析沖繩的前121例,多半都是從日本本土移入。主要可分為從關東來的,從關西來的,觀光相關,接客業相關,感染源不明五類。在三月下旬開始有些關東關西來的觀光客帶病毒來沖繩觀光,傳染給接觸他們的觀光和接客業相關人士。在一些居酒屋,卡拉ok,燒肉店等等飲食店造成小規模群聚感染。


這也算是一個自肅海報:沖繩,休業中。
目前沒辦法享受沖繩的三個理由:
1.觀光設施和海灘都關閉
2.娛樂設施也關閉
3.醫療設施飽合狀態

每百萬人口的感染率,沖繩是全日本第14位。全體縣民目前都禁止外出,休業中。希望現在不要到沖繩旅行。當我們互相都變健康時,再來一起享受這個島嶼的魅力吧。



2020.6.9 更新:
沖繩40天無新冠病例 住院病患清零
沖繩上次有案例已經是4月30日了。前幾日還達到所有住院病患清零,現在有少數幾例復陽案例或是因為其他原因又住院而已。疫情可說控制得很不錯。總計142例,7例死亡。


目前沖繩計畫的分階段開放狀況如下:
STEP0,5月25日起:全部都道府縣渡航自肅。沖繩本島,離島之間觀光自肅。
STEP1,6月1日起:最近剛開放的六地(北海道、埼玉縣、千葉縣、東京都、神奈川縣、福岡縣)渡航自肅。開放沖繩縣內旅遊。考慮離島旅遊。
STEP2,6月19日起:全面解除渡航自肅,隨時看感染狀況檢討。開放日本國內遊客,航空公司,旅行社的促銷。
STEP3,7月10日起:針對國內個人旅行客的促銷。

p.s.
1.在高山義浩醫師的臉書上,有看到他去觀光再開會議的描述。說在機場檢疫要考慮用PCR檢測等等。
2.目前是還沒有看到針對海外旅客的計畫。


2020.7.11更新:
沖繩美軍基地50人以上感染新冠病毒,美方拒絕透露具體感染人數

1.沖繩的美軍基地發生新冠群聚感染。主要應該在宜野灣市的普天間基地和中部金武町的漢森基地(キャンプ・ハンセン)。


2.沖繩縣6月13日及7月4日在中部舉辦大型的烤肉派對,有美軍相關人士及日本人參加。有消息指出,曾參加這大型活動的美軍有關人士正檢疫隔離中。

3.駐日美軍一開始拒絕透漏具體人數。沖繩縣議會10日開議一致通過意見書及決議文,要求駐日美軍公開確診人數,密切接觸者的行動蹤跡,感染基地人員隔離還有禁止外出等等。決議文也記載,要求政府修改美日地位協定,適用日本的檢疫法等等國內法。


4.沖繩在69天沒有案例後,7月8日開始連續四天都有零星案例,都有從日本國內來的旅遊史。
8日:兩例,一例在中部,去過福岡縣。一例在石垣市,去過鹿兒島縣。
9日:一例,東京來的女性
10日:一例,埼玉縣來的男性
11日:兩例從埼玉縣來沖繩團體旅行。其他團員目前檢驗都是陰性。


2020.7.13更新:
十二日經過沖繩政府協調後,公布了感染人數。從7月7日到11日,總共有61人確診。
普天間飛行場:38人。
中部金武町的漢森基地:23人。

而今天在普天間飛行場再新增32人,目前總數來到了98人,分布如下:
普天間飛行場:71人。
中部金武町的漢森基地:22人。
嘉手納基地:3人。
キャンプ・マクトリアス(うるま市)和牧港補給地区(浦添市)各1人。


關於這幾天沖繩美軍感染新冠的狀況,我來翻譯一下沖繩的高山義浩醫師在星期六晚上的臉書發言吧。

如同本周初以來我一直和各位警告,在沖繩的美國軍事基地新冠感染擴大已經很明顯。今天為止,普天間基地38人,漢森基地23人,總共宣布了61人。好吧,它還在繼續擴大。可能會到200人左右吧。

問題不在於感染人數,值得反省的是抵抗感染傳播的能力很弱,美軍內部需要檢討此事。

對我們來說嚴重的是,確診士兵的行蹤沒有公開。這中間可能有軍事機密, 但如果基地外的行動,在哪個酒吧以及與誰在一起這些消息都無法得知的話,這會讓保健所的流行病學調查變得很困難。

只是知道受感染的美軍人數增加但其他詳情都不知道,只會增加沖繩縣民的焦慮感。如果很多人都擔心感染都蜂擁而來檢查,那也許真正有風險的人反而無法檢查到。我們醫師從臨床方面會多少知道士兵在基地外的蹤跡(因為已經檢查了他們的接觸者),應該有可能進一步縮小目標範圍。

我認為這是個嚴重的狀況。但是,美軍與沖繩住民之間的接觸是有限的, 兩者的生活區域並不重疊。我認為仍然可以關注於基地人員,夜店和有限的朋友圈來遏制這次的疫情。如果您有接觸風險,我強力建議您要來接受PCR檢查。

我明天要舉行一個活動,希望在那裡能看到實際情況。美軍的感染蔓延應該發生在獨立紀念日(7月4日)的前後。考慮到新冠病毒的潛伏期,7月11日大約就是感染的人將要發病且傳染力最大的時候。可以說,這個週末是阻止二次感染的最後機會。

以下給大家的建議:
1.7月4日參加聚會的人,請自主健康管理一週。如果您有任何症狀,請電諮詢中心(098-866-2129)。

2.7月4日參加聚會的人,請避免不必要的外出一週。您可以上學或上班,但不要進出夜店,也請避免與年長者見面。

3.在夜店工作的人應該戴口罩,請務必用酒精徹底消毒或洗手。如有可能,改善通風,避免店內太擁擠。如果您感到身體不適,請一定要休息不要上班。

4.不屬於以上情況的人,我們希望您繼續像往常一樣生活,同時牢記預防感染。由於新冠目前還沒有在社區流行,因此您無需外出自肅或關閉商店。

5.如果事態嚴重到有必要讓全縣公民禁止外出,我認為應該在下週左右。能否將此感染控制,政府和醫療端正在共同努力。我衷心希望美軍當局也能夠一起合作。

米軍、基地を出てイベントに数百人 6~7月、集団感染原因か
米軍普天間飛行場で32人感染 沖縄基地計98人に拡大


2020.7.14 10PM更新:沖繩北谷町130人PCR篩檢全為陰性!

捷報,7月12日星期日在北谷町針對當地可能有暴露過美軍風險的130人做免費的PCR檢查,全員皆陰性!此外,到目前為止,沖繩社區也沒有傳出新的確診案例。如果7月4日參加聚會感染,最多應該會落在7月9日前後發病,到現在還沒有案例,是好消息。

沖繩縣立中部醫院的感染科醫師高山義浩這次在星期五下午和沖繩縣廳決定要在星期天執行此臨時的PCR免費檢查,克服萬難找到場地,找到工作人員,一家一家的夜店去說明狀況,可說是執行了一次迅速確實的”一夜城計畫”!

以下是高山醫師的解讀:
到今日為止沖繩美軍有100人確診。據我們沖繩縣立中部醫院所能掌握的,許多美國士兵有到過北谷町(沖繩美國街)的夜店。因此,我才懷疑是否北谷町的社區已經有新冠病毒的流行。但我們這次檢查了美軍到過店家的工作人員,全部都是陰性。我認為在沖繩縣內已經流行的可能性很小。

那麼為何沖繩美軍(特別是海軍陸戰隊)會有這麼多人感染新冠病毒?有以下三種可能,我們需要基於這些可能採取後續的感染防治對策。

1.病毒是從美國本土帶來的
目前美國還在大流行中,當然有這樣的可能性。不過美軍有規定來到沖繩的軍人和家屬都必須被隔離16天。如果有嚴格實施,那病毒進來的可能性較低。但不是完全沒可能。
(04b補充:要看最後解隔離前有沒有做PCR,不然有機會漏掉無症狀感染者,這我們討論過很多次了。)

2.沖繩縣內夜店已有流行,傳給美軍
與日本人相比,顯然美軍在基地外的感染控制是不好的。不戴口罩,勾肩搭背到處乾杯…因此造成大規模群聚感染。我最擔心這種可能性,因此才在北谷町進行了這次臨時檢查,但正如一開始所說的,所有檢查都是陰性的。當然,我們僅對某些夜店職員進行了測試。但重要的是,儘管許多美國士兵確診,但未發現日本人感染。至少很難相信新冠在北谷町的夜店已經有社區感染。

3.從日本本土來的觀光客,傳給美軍
有觀光客可能為了參加7月4日的活動而來,也許有不只一人或是超級傳播者的存在。活動中可以和美國士兵跳舞,可能會有人想來。不過據參加聚會的人們說法,好像沒看到什麼女性遊客。


 


20207.7.27 沖繩新冠第二波襲來 進入流行警戒期

很不幸的,沖繩沒有擋住新冠第二波。
1.沖繩最近一週內新增感染41人,25日新增14人是沖繩單日確診的新高。沖繩美軍確診人數更是已經到了236人。


2.根據沖繩縣定出的七項警戒標準中,一週新規感染數41人,已經到了四個階段中的第三階段:感染流行期。目前入院患者44人,病床利用率31.9%,感染途徑不明43.9%,PCR檢查陽性率1.5%(22日),這四個指標都到了第二階段:流行警戒期。

3.重症病床利用率是<10%,一週內重症化率是10%以下。這兩點還在第一階段。

4.目前沖繩可以利用的病床是108床。也將和輕症可以入住的旅館訂立契約。


04b解讀:
到底是從沖繩美軍或是因為開放日本本土旅客而來,其實很難說,但目前證據看來似乎是美軍來的比較可能些。

其實從沖繩開放本土遊客的那一刻開始,應該就有心理準備是會帶來感染的。是否能有效讓感染不擴大其實才是關鍵。


雖然沖繩之前有長達兩個月沒有病例,似乎應該非常的乾淨,但我比較擔心的一點是,他們的PCR檢查做得非常少。進入6月以後每天都不到10件。但之前高山醫師針對北谷町130人的篩檢卻又完全陰性,顯示似乎真的是這麼乾淨。


以下翻譯高山義浩醫師的評論
在沖繩縣,新的冠狀病毒流行已經開始,不幸的是,似乎正在失控。

七月上半的案例都是來自縣外的旅行者以及其接觸者,是可控制的。但是,近來越來越多沒有旅行史的,換句話說,社區感染已經開始。

到底源頭是哪裡來的呢?應該只有兩個可能,一個是日本本土的旅行者,另一個是沖繩美軍(目前確診已經超過200人)。鑑於縣內開始流行的時間點還有案例多半發生在中部地區,從沖繩美軍散出感染是比較可能的。這是與將來的感染對策有關的問題,建議應該要做病毒株的基因型分析,應可得到答案。

如果和日本本土流行株一致,應該就是旅行者造成的感染擴大。需要檢討是否要接受本土觀光客或是縣民飛往縣外。

如果和美國流行株一致,則有必要進一步加強美軍相關的感染控制措施。

無論如何,目前狀況未明,且“Go TO Travel活動”已經開始,許多遊客造訪沖繩。是否可以繼續下去,是否是造成社區感染的原因,針對美軍和旅遊業的對策都要注意。

必須非常謹慎地制定沖繩縣的戰略,獨創性和臨時措施只會造成混亂。政治領導是必不可少的,但如果沒有和科學協調,新的新冠措施將無法奏效。由於那霸機場的抗原快篩工作開始進行,我開始看到新冠政策沒有運作的很順暢。我希望政府能和感染症專家一起討論而後做決定,而不是做決定後要專家來背書而已。

@應該像四月一樣外出自肅,營業自肅嗎?
這可能需要幾天時間才能做出決定,不是單純的只看每十萬人中有多少人感染來判斷。有多少比例不知感染途徑?感染者的年齡分布如何?地理分佈如何?美軍基地大約900名員工全體進行了檢查,其陽性的數量也是一個重要的判斷基準。

在懷疑有群聚的地區,我認為可以開始外出自肅,營業自肅,在零確診之前對其進行遏制。可能不需要像四月一樣全縣一律自肅,可以看各地流行的狀況。例如在沖繩北部,宮古島或八重山諸島沒有發現感染者,許多偏遠小島也是如此。重要的是要避免從流行的本島出發傳播出去。

@學校應該關閉嗎?
我一直都這樣說,學校是不需要全校休校的。需要做的就是讓密切接觸者休息。具體來說,同一班級,同一社團的休息即可。讓沒機會受感染的兒童無法獲得教育是過度的反應。但如果學校中有多個孩子的感染途徑未知,就應該全校休校。為了應對這種狀況,線上課程系統也應該要準備。

@應該停止接受遊客嗎?
希望避免從明顯流行的地區來沖繩旅行。但是,這種判斷不應該是沖繩縣來做的。沖繩縣點名其他縣並說“請不要來”是很奇怪的,政府和有關地方政府應該做出判斷。如果開始有很多與旅遊業相關的群聚,我認為最好先停止所有旅遊業,重新考慮旅遊的方式。為了不要進展到這種情況,我們希望每個事業主都要徹底實施感染控制措施。

此外,如果中部地區開始實行外出自肅和營業自肅,像恩納村這樣的針對遊客的旅館可以繼續開放。只要縣民不要去旅館,市內的餐廳沒有營業,觀光客也無法來,如此觀光客和地域的交流切斷,即可保護遊客的安全。


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