蘭城晶英住宿券9月9日中午開搶!
毒友優惠券集中區

新冠變種病毒懶人包 英國 南非 巴西 加州 菲律賓 日本 李秉穎:嗤之以鼻?

分類:2019新型冠狀病毒» 疫情災情報導 @2021-03-15 | 瀏覽數
banner_jps banner_jps


從2020年12月從英國開始的變種病毒之亂,我個人認為科學上還沒有證據有這麼大的風險。新冠病毒的突變是一直在發生的,新冠病毒是RNA病毒比較不穩定,反正就是會一直變種,不變種才是新聞。重點是哪個變異株才是真正有意義的?是否會影響到疫苗效力,重症比例會不會較高?但在英國變種病毒B.1.1.7之後,世界各地不斷的驗出各式各樣的變種病毒,沒完沒了的感覺。包括南非的 B.1.351,巴西的P.1 等等。這篇只好幫大家整理一下了!

寫在前面,英國變種病毒可能傳染力較高,似乎比原本的D614G有優勢會取代掉原本病毒株。這一點我們在英國和以色列都看到了。以色列在NEJM刊登的大型研究中發現目前流行已經幾乎都是英國變種病毒,但輝瑞/BNT疫苗對他還是可以很有效的對付。英國變種病毒B.1.1.7已經確定現有疫苗都是有效的,不管是實驗室的中和抗體或是實際上在英國還有以色列的臨床試驗都看到了。大家不用太擔心。就算很不幸疫苗失效了,mRNA疫苗也可以很快地做出新疫苗。輝瑞/BNT莫德納疫苗六週的時間就可以改mRNA做出新疫苗。

英國變種病毒的部分請見:英國新冠變種病毒 傳染力增加70% 英國進入第四級封鎖 新冠疫苗還有效嗎?

2021.1.21: 羅一鈞:巴西變異病毒恐造成疫苗保護力下降
2021.1.26:莫德納新冠疫苗對英國和南非變種病毒都還有效
2021.3.15:菲律賓變種病毒是哪招?
2021.4.7:日本關東關西流行不同變種病毒?

延伸閱讀:
新冠疫苗進度 進入第三期臨床試驗的疫苗總整理
台灣新冠疫苗時程表 AZ牛津疫苗 COVAX分配到的疫苗 國產疫苗 接種對象優先次序 f
新冠疫苗副作用懶人包
新冠疫苗懶人包 臨床試驗 疫苗何時會出來?
新冠疫苗爭奪戰 日本對新冠疫苗的超前佈署 COVAX會分配到什麼疫苗?
牛津疫苗懶人包:第三期臨床試驗結果整理 英國通過緊急授權
橫斷性脊髓炎是什麼?阿斯特捷利康和牛津大學合作的腺病毒新冠疫苗懶人包
莫德納(Moderna)的新冠疫苗:mRNA疫苗懶人包
輝瑞/BioNTech新冠疫苗懶人包:東洋破局 需要冷鍊的mRNA疫苗
俄羅斯史普尼克五號新冠疫苗懶人包 保護效力達92%
嬌生新冠疫苗懶人包 單劑保護力66% 南非變種病毒效力僅57%
諾瓦瓦克斯(Novavax)次單位蛋白新冠疫苗懶人包 在英國保護力89.3% 南非變種病毒僅60%


東京628間旅館比價 kyoto
東京628間旅館比價                                                                京都371間旅館比價

2021.4.7 日本進入第四波疫情 日本大阪新增719例確診創新高 連續8天超越東京
關東關西流行不同變種病毒?

隨著第二次緊急事態宣言的解除,還有賞櫻季節出遊,近日日本疫情再度升溫。特別是先一步鬆綁的關西地區。

1.日本政府分科委員會會長尾身茂2日針對目前日本全境疫情表示,「即使說正在進入所謂的『第4波』疫情也不會有錯」。

2.大阪6日新增確診719例,創疫情以來的新高紀錄,且已連續8天新增病例數超過東京都。大阪府知事吉村洋文表示,預料重症患者的病床使用率近日將達到7成,屆時大阪府將直接發布地方級的醫療緊急事態宣言。

3.大阪府政府31日舉行防疫對策本部會議,決議籲請中央政府讓大阪府適用「防止蔓延等重點措施」,在不發布「緊急事態宣言」的情況下,也能讓大阪府政府採取集中防疫對策。這個「防止蔓延等重點措施」日文發音類似曼波魚,有點讓人不知所以引起了一些批評。


4.大阪分離的病毒株中,英國變種病毒的比例有逐漸升高取代原本主流病毒株的態勢。根據新規感染者大概10%去做病毒序列,發現從3月初的36%逐步上升,到了三月底前已經升高到66.5%了。6日西村經濟相表示,兵庫縣目前英國變種株佔8成,大阪則是7成。日本新聞媒體大肆報導英國變種病毒傳染力是原本病毒的1.7倍,應該是大阪本波感染來勢洶洶的關鍵。


5.東京都知事小池百合子在2日記者會中提到,東京和大阪流行的病毒株不一樣,說出一句
「特に“大阪株”の方が(感染力が)強いということもいわれております」
大阪株的感染力比較強。

吉村洋文6日在節目上反擊,不知道為何使用這樣的名稱,我們這裡流行的是有N510Y變異的英國變種株呀!(我還松坂豬哩)

6.東京都6日新增確診399例,連續6天比前一週同日病例數增加,確診人數呈現上升趨勢。且尾身茂說,在關西地方擴散的英國變種病毒B.1.1.7,幾乎可以說將擴散到首都圈,「可以預見東京早晚也可能變成以英國變種病毒為主流,甚至同時還會出現別的變種病毒」。


7.其實小池真的不該這樣說。因為東京一樣有變種病毒的隱憂,甚至更令人擔心。就是含有和南非/巴西變種病毒一樣E484K突變(但沒有N510Y突變)的病毒。目前媒體多以E484K變種病毒稱之。

之前國立感染症研究所總共驗出394例這樣的病毒,多半是境外移入。但越來越多報告指出,東京這株病毒驗出的比例也是在上升。

東京醫科齒科大學附屬醫院在三月底前的兩個月內,檢查了36個患者,其中12人是E484K變種病毒。只看三月的話14人中有10人,更是高達71%。這12人沒有國外旅遊史或是相關接觸史。其中1例無症狀,10例輕中症,1例重症。

東京健康安全研究中心近幾個月採集的樣本發現,約有半數的新增確診個案感染了E484K變種病毒。

8.不只東京。仙台市2月~3月25日檢驗208例中,有8成都已經是E484K變種病毒。

04b解讀:
1.英國變種株逐漸變成主流病毒株的這件事其實不是新聞,在很多地方都發生了。英國和以色列都如此。雖說這個英國變種病毒可能傳染力較高,也有一些增加致死率的報告,但基本上疫苗還是有效的,大量施打AZ疫苗的英國都還是可以有效壓制疫情,以色列施打的輝瑞疫苗也是可以。所以這個我並不會過於擔心。

2.東京流行的這個E484K變種病毒和南非還有巴西變種病毒不一樣,他只有E484K突變,沒有N510Y突變。南非和巴西變種病毒則是兩者皆有。

3.E484K這個突變可能會躲過人體免疫系統反應,進而導致疫苗的防護力降低,或是增加2度感染的風險;但到底是否會大幅增加傳染力或致死率,目前是沒有答案的。

4.相對來說,我擔心東京這個E484K變種病毒更甚於大阪的英國變種病毒。

大阪で広がる変異ウイルス 感染力 最大1.7倍 対策どうすれば?
新型コロナ変異ウイルス E484Kとは 感染広がっている可能性も
仙台市 変異ウイルス「E484K」が80% 2月以降の新型コロナ感染



2021.3.15 菲律賓變種病毒是哪招?
昨天開始新聞開始報又變種病毒了!菲律賓變種病毒恐更具傳染力,恐削弱疫苗效果。變種病毒之亂何時了呀😢

這標題不仔細看會讓人誤會這病毒又比現在檯面上這些變種病毒又更有傳染力又更恐怖。會看日文的,日本感染科醫師忽那賢志整理的非常好。這個表是忽那醫師整理的

我提醒幾個重點:
1.日本厚生勞動省在3月12日宣布,從2月25日自菲律賓入境的旅客身上檢測出新型變種新冠病毒,與現在全球已知的英國變種病毒株「B.1.1.7」、南非變種病毒株「B.1.351」和巴西變種病毒株「P.1」等三大變種新冠病毒都不同。但因為他有E484K和N501Y的變異,可以猜測和南非/巴西兩株變種病毒有類似的特性。

菲律賓政府衛生部也進一步證實,的確有在當地檢測出全新變種新冠病毒「P.3」,境內甚至已經有93人感染,這種變種病毒也和巴西變種病毒「P.1」屬於相同譜系。

2.新冠病毒反正就是會一直變種,不變種才是新聞。重點是哪個變種才是真正有意義的?會影響到疫苗效力,重症比例會不會較高?

3.有南非變種病毒那個E484K突變的,就要比較擔心疫苗效力下降。不過到目前為止,只是看到中和抗體降低,保護力會比較降低,但疫苗都還是可以有效的預防重症(嬌生疫苗,Novavax在南非證明其效力,AZ則是因為收案數太少所以難以下定論)。

4.這個菲律賓變種病毒才剛剛發現,到底傳染力有無增加,重症率有無增加,疫苗有沒有效,都還須要進一步研究。從12月的英國變種病毒開始媒體就一直嚇民眾,出來一個嚇一次,煩不煩呀…..而佛奇多次強調,對抗變種病毒最重要的一點就是要盡快把疫苗施打率提升,減少病毒複製的機會,就會減低他突變的機會。

5.指揮中心發言人莊人祥表示,目前國內還沒有驗到該新型變種病毒,會特別注意,並強調目前從菲律賓入境我國的旅客,都是以「移工」為主,在踏入國門和檢疫期滿都會各做一次採檢,也都要到集中檢疫所進行14天檢疫。放心,在我們的14+7之下,病毒進來的機會很小啦。我們都守了一年了。

6.日本監測變種病毒,有發現慢慢增多的傾向,多半是英國變種病毒。英國變種病毒可能傳染力較高,似乎比原本的D614G有優勢會取代掉原本病毒株。這一點我們在以色列也看到了。以色列在NEJM刊登的大型研究中發現目前流行已經幾乎都是英國變種病毒,但輝瑞疫苗對他還是可以很有效的對付。英國變種病毒B.1.1.7已經確定現有疫苗都是有效的,不管是實驗室的中和抗體或是實際上在英國還有以色列的臨床試驗都看到了。大家不用太擔心。

忽那賢志:フィリピン変異株の特徴は?イギリス、南アフリカ、ブラジル変異株の特徴や国内での状況は?変異株Q&A
フィリピンからの入国者から検出された 新型コロナウイルスの新規変異株について
Philippines detects Brazil, local COVID-19 variants as cases surge



2021.1.26:莫德納新冠疫苗對英國和南非變種病毒都還有效
1.美國國家過敏與傳染病研究院(NIAID)院長佛奇22日首度以總統拜登的首席防疫顧問出席記者會,表示川普卸任讓他有種解脫感,因為總算可以專注在科學而不用擔心後果。佛奇表示,預期現有疫苗將會有效對抗近來發現的病毒突變。他指出:「底線是:如果我們必須修改疫苗,我們正密切注意變種病毒發展以尋求其他替代計畫。」他說:「但現下情況,從一些我們現有的報告…看來這些疫苗仍將有效對抗病毒。」

2.而莫德納於25日發布新聞稿,告訴我們佛奇所依據的報告是什麼,這是莫德納和NIAID的疫苗研究中心合作的試驗,使用已注射莫德納疫苗兩劑的8名受試者血清,以及同樣已接種疫苗的2隻靈長類動物的血液樣本,看是否可以有效中和這些變種病毒。

3.結果顯示,疫苗對英國變種病毒B.1.1.7產生的中和抗體水準未受任何影響。不論是對整個B.1.1.7的突變株,或是針對其中幾個重要的突變,都能產生差不多的中和抗體。

4.對於南非變種病毒B.1.351,產生的中和抗體效價低了六倍。雖然仍高於先前對靈長類動物進行試驗時產生的保護抗體水準,但這有潛在風險針對此病毒的保護效力可能無法維持太久。

5.為因應此狀況,莫德納將測試加入第2劑追加疫苗,使得共需注射3劑,看是否能將中和抗體拉到更高;也準備了支專為南非變種病毒調整過的候選追加疫苗(mRNA-1273.351)預計進行臨床試驗。

6.我想我的變種病毒預言錯了。因為雖然疫苗可能還是有效,但英國後續又發表初步研究顯示英國變種病毒的致死率可能比較高致死風險大約是原本病毒的1.3~1.9倍之間。因此,雖然我大概都預言對了,但全世界應該短時間內還不會解除對變種病毒的警報。

英國首相強生22日警告,初步證據顯示,英國變種病毒株「可能」比原本的病毒更加致命。不過強生也表示,英國正在使用的兩款疫苗(輝瑞疫苗、牛津疫苗)對原本的病毒及變種病毒株均有效。這項結果是英國政府「新型與新興呼吸道病毒威脅顧問小組」(NERVTAG)研究發現,但所有證據仍在早期階段。英國政府首席科學顧問瓦朗斯(Patrick Vallance )表示,初步證據顯示,假設1000名60歲民眾感染舊病毒,死亡率為1000人中10人,英國變種病毒則為1000人中13、14人死亡。

他表示這些證據雖然「令人關切」,但「還不夠有力」。「我必須強調,這些數字還有許多不確定性,我們必須進行更多研究。不過致死率和傳染率的提高,顯然都值得關切。」

7.上面的圖是日本忽那賢志醫師整理,目前英國,南非,巴西三株受到關注的變異株整理。英國變種病毒重症比例也許稍高,而疫苗應該還是有效的。另外兩株病毒則還有很多需要釐清的地方。

佛奇:美疫情恐達高原期 現有疫苗應可抗變種病毒
Moderna COVID-19 Vaccine Retains Neutralizing Activity Against Emerging Variants First Identified in the U.K. and the Republic of South Africa
莫德納:疫苗對英國和南非變種病毒皆具防護力
英首相警告:英變種病毒株更易傳播致死率也更高 疫苗目前仍有效



2021.1.21  羅一鈞:巴西變異病毒恐造成疫苗保護力下降
中央流行疫情指揮中心今證實,國內有3起境外移入案例為受巴西變異病毒株感染,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今在記者會上提出解釋,他表示,這株在巴西找到的變毒株,病毒特質為傳播力會增加,而該病毒株也帶有1484K的突變,據傳有可能會影響疫苗的保護效果,但目前國際間都還未有足夠醫學科學證據能佐證這些說法。而今指揮中心公布3種目前於國際間發現的主要變種病毒,並依照傳播力、疫苗效力、致死力不同做出醫學分析,讓民眾可快速掌握病毒變化情況。

目前為人所熟知的變種病毒,有最早於英國發現的 VOCB.1.1.7、南非的 B.1.351,和最新在巴西找出的P.1 等三種。而WHO於1月12日召開新型變異株相關會議時則指稱,英國變異株相較未變異病毒株,傳播能力高10-70%,家戶群聚比例統計上顯著較高,住院率及致死率則無統計上顯著差異;南非變異株傳播力依目前資料推估為原病毒株1.5倍,重症比例亦可能較高,惟仍需更多數據及研究釐清;日本發現巴西輸入病例之變異株與現有巴西變異株不同,持續研究中;另變異株有較高傳播能力與「環境中穩定度、人類上呼吸道病毒量及病毒排放期均增加」有關。

據指揮中心提供資料顯示,目前在台受英國變異病毒株感染確診者有5名(案791,792,793,799,804),南非變異病毒株感染確診者有2名(案813,案851),巴西變異病毒株感染確診者有3名(案903,904,906)。

一圖搞懂變異病毒 羅一鈞:巴西變異病毒恐造成疫苗保護力下降


歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。
科學防疫,不要只以恐懼防疫!

每週一9PM直播解說疫情
https://www.youtube.com/user/linshibi

加入LINE@ 訊息不漏接
https://lin.ee/3uf7fpN

Telegram也很好用喔
https://t.me/linshibi

Instagram也有喔
https://www.instagram.com/linshibi/


對這個病有較正確的認知遠比哪裡又多了案例重要!

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
2019新型冠狀病毒懶人包 戴口罩勤洗手
冠狀病毒流感化?武漢肺炎疫情走向預測
新冠感染各國分年齡致死率整理 小於49歲致死率較低 小於19歲較不易染病
14天檢疫期滿後才確診?新冠潛伏期大於14天嗎?無症狀感染者的發病日和確診日?

變種病毒
英國新冠變種病毒 傳染力增加70% 英國進入第四級封鎖 新冠疫苗還有效嗎?

台灣疫情
台灣首例醫師確診新冠 傳給護理師女友 院內感染還沒到院內群聚?
部立桃園醫院院內感染群聚事件懶人包 封院?清空?
台灣本土感染案771 紐西蘭籍機師航空器群聚感染一案整理
紐約時報評台灣防疫好運可以維持多久之我見:台灣的防疫絕不是只靠運氣

日本確診一例自台灣返日之新冠病毒無症狀感染者 南部讀書的日籍女學生
比利時工程師是台灣本土感染嗎?
彰化縣萬人血清抗體篩檢懶人包 台大公衛和彰化縣衛生局合作研究

專家意見
黃立民教授 新型冠狀病毒訪問共筆
張上淳教授共筆 中央流行疫情指揮中心記者會
李秉穎老師新冠病毒訪問共筆
西班牙流感 1918年流感大流行 別小看流行性感冒!
武漢肺炎發生率與致死率的國際比較 by 陳建仁副總統

治療經驗
新型冠狀病毒 武漢肺炎 COVID-19 治療經驗分享
新型冠狀病毒的抗病毒藥物治療 瑞德西韋 法匹拉韋 硫酸羥氯喹
瑞德西韋 remdesivir 新冠治療臨床試驗懶人包
類固醇可降低新冠重症死亡率
新冠病毒如同愛滋病毒會攻擊免疫系統?用類固醇就好了?
小心沉默的肺炎!日本自衛隊中央病院新冠治療經驗

疫苗進度
新冠疫苗進度 進入第三期臨床試驗的疫苗總整理
台灣新冠疫苗時程表 AZ牛津疫苗 COVAX分配到的疫苗 國產疫苗 接種對象優先次序
新冠疫苗懶人包 臨床試驗 疫苗何時會出來?
新冠疫苗爭奪戰 日本對新冠疫苗的超前佈署 COVAX會分配到什麼疫苗?
牛津疫苗懶人包:第三期臨床試驗結果整理 英國通過緊急授權
橫斷性脊髓炎是什麼?阿斯特捷利康和牛津大學合作的腺病毒新冠疫苗懶人包
莫德納(Moderna)的新冠疫苗:mRNA疫苗懶人包
輝瑞/BioNTech新冠疫苗懶人包:東洋破局 需要冷鍊的mRNA疫苗
俄羅斯史普尼克五號新冠疫苗懶人包 保護效力達92%
嬌生新冠疫苗懶人包 單劑保護力66% 南非變種病毒效力僅57%
諾瓦瓦克斯(Novavax)次單位蛋白新冠疫苗懶人包 在英國保護力89.3% 南非變種病毒僅60%

世界疫情
美國新冠病毒疫情懶人包
英國佛系防疫的豪賭 陳時中:目前台灣沒有到那個情況 國家醫療量能無法承擔才會這樣做
東京有抗體者僅0.1% 大阪0.17%?世界各國新冠抗體陽性率 血清盛行率整理

日本疫情
何時才能去日本?何時才能出國旅遊?相關整理

日本再發布緊急事態宣言 首都圈1都3縣1月8日起採取緊急事態行動
東京面臨感染爆發重大局面 東京封城?首都封鎖?
東京第二波來了嗎?新冠七指標 東京警報(Tokyo alert)彩虹大橋紅色點燈
東京新冠病毒確診單日破百 小池呼籲避免到夜生活繁華街 東京監測指標修改
東京第二波疫情來襲 小池知事發布感染擴大特別警報
通天閣太陽之塔新冠紅綠燈 大阪府知事吉村洋文推出大阪模式
大阪府知事吉村洋文推薦優碘漱口水控制新冠病毒傳播 相關商品銷售一空
沖繩新冠疫情懶人包 沖繩美軍基地群聚感染

日本武漢肺炎 新冠病毒 COVID-19流行地圖
日本旅遊回來要被隔離14天嗎?可退費嗎?何謂旅遊疫情建議等級 流行地區分級?
台灣日本南韓新冠PCR檢驗量及陽性率比較 大阪 vs 北海道
鑽石公主號郵輪新型冠狀病毒疫情懶人包 由一個香港案例傳染給至少135人的海上悲劇



tokyokyoto
東京6036間旅館比價
                                           京都3979間旅館比價
日本訂房請參考住宿懶人包林氏璧推薦的二十四家東京旅館26家大阪旅館十三家京都旅館
訂房網站推薦Reluxe路東瀛Booking.comAgoda。也可先用 旅館查價網站來看是否有便宜。訂行程網站推薦KKdayKLOOK客路
到日本上網分享器和SIM卡的問題請看過這兩篇:2020日本上網卡 SIM卡懶人包日本行動上網分享器懶人包
各種毒友優惠及現在的活動請見:全日本篇東京優惠關西京阪神優惠九州優惠北海道優惠沖繩優惠
歡迎加入林氏璧的日本自助旅遊中毒者臉書粉絲專頁,或是小狸的日本購物血拼中毒者臉書粉絲專頁,接收最新日本旅遊訊息。近期有什麼活動會在粉絲專頁置頂,LINE官方帳號:@linshibi 則會直接發送最新的優惠訊息。
RSS訂閱以Email訂閱 本站,東京訊息不漏接。
本站導覽 新手第一次到本站的導覽,比較容易找到資料喔。
重要公告  即日起本部落格(包括臉書頁面/私訊/e-mail)在非公開頁面不回答日本旅遊的常見問題,請各位見諒。請一律在日本自助旅遊中毒者臉書社團中問題讓大家集思廣益。
日本/東京自助旅遊的常見問題FAQ  新手請優先閱讀。

回應本篇文章: