Omicron的症狀和感冒流感無法區分？還會嗅味覺異常嗎？

分類：2019新型冠狀病毒» 疫情災情報導 @2022-01-30 views

這篇來整理一下感染Omicron病毒的症狀。這隻變種病毒是否多半為輕症侷限在上呼吸道，不太會到下呼吸道，肺部造成重症呢？它的症狀和之前的Alpha英國變種病毒還有Delta印度變種病毒有什麼不同？是否不太會出現嗅味覺異常了呢？這篇來告訴你！

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東京必備優惠券一整包關西京阪神必備優惠券一整包Omicron病毒在上呼吸道繁殖力驚人，但下呼吸道繁殖速度輸給Delta
香港大學研究，比起原始株與Delta，Omicron感染支氣管組織24小時後的病毒複製量多了70倍，但Omicron感染肺部組織後的複製速度慢了10倍。這可能可以解釋Omicron症狀多為輕症侷限在上呼吸道，傳染力強，但較少到下呼吸道肺部造成重症。不同的團隊動物實驗數據也都發現Omicron的感染大多侷限於鼻腔、喉嚨、氣管等上呼吸道，對肺部的侵害減低，有別於先前的突變株。

目前看來臨床表現上，Omicron以上呼吸道的症狀為主。根據英國87,920例Delta，還有182,133例Omicron的資料，相比於Delta，Omicron較少的人嗅味覺異常（34%和13%），更多人有喉嚨痛（34%和53%）。和重症比較相關的意識改變，喘不過氣也比Delta為少。

英國的ZOE COVID Symptom Study，就是以APP蒐集新冠感染症狀的研究，統計出Omicron最常見的症狀。
前五名是流鼻水（73％）、頭痛（68％）、疲勞（64％）、打噴嚏（60％）、喉嚨痛（60％）。你可以看到，這五各症狀根本和一般的感冒或是流感差不多，光些這些症狀是無法判斷是否為新冠感染的！一定要作檢查才能確定。

剩下的六名外症狀包括：
持續咳嗽（44％）、聲音沙啞（36％）、發燒（29％）、頭暈（28％）、腦霧（24％）、肌肉酸痛（23％）、嗅覺異常（19％）、胸痛（19％）。

最近台灣媒體狂報的腦霧佔了四分之一，就是從這裡出來的。這在下篇再詳細解釋。
What are the symptoms of Omicron? 2022.1.18
https://joinzoe.com/learn/omicron-symptoms

和之前的變種株相比，可以看到打噴嚏變比較多，嗅覺異常和喘都變得比較少見。

台灣自己的資料，到1月28日前本土Omicron案例已達391例。無症狀者比率占41%、輕症者占59%，完全沒有中重症。年齡分布以20歲到50歲為最多。但因為以年輕族群居多，60歲以上年長者僅佔46人(11.8% )，如此小的樣本要說Omicron都不會重症，不能這麼輕率的下此結論。

在有症狀的229人中，以喉嚨痛（51％）、咳嗽（48％）、發燒（29％）、流鼻水或鼻塞（26％）、頭痛（10％）為前五名最常見的表現。這和英國ZOE APP研究中的前幾名比較一下：流鼻水（73％）、頭痛（68％）、疲勞（64％）、打噴嚏（60％）、喉嚨痛（60％）、咳嗽（44％）、發燒（29％），可見喉嚨痛和咳嗽都很多，也都有近三成會發燒，但流鼻水和頭痛就沒有英國人多。

值得一提的是，嗅味覺異常迄今只有2人僅0.9%！這在ZOE中還有佔19%。是否有人種上的差異？這很有趣。羅副也提醒民眾跟臨床醫師，嗅味覺異常在Omicron是相對少見的症狀，不能純粹以有無嗅味覺異常來判斷是不是新冠感染。

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