第三劑追加劑疫苗應該打莫德納 BNT 高端還是AZ？對Omicron有效嗎？
指揮中心宣布，即日起滿18歲以上，兩劑基礎劑新冠疫苗滿12週（三個月）以上，就可以追加第三劑。
https://linshibi.pros.is/3x3j95
5.打兩劑高端的朋友，高端最近發表了第三針後對Omicron還是可以有不錯的中和抗體。所以第三劑續打高端可能是可以的。當然你也可以改打mRNA，中和抗體理論上會更高，但這裏還沒有資料。是不是要選擇mRNA或AZ，在不良反應上如同前面幾點的考慮。
以上建議主要的根據，出自以下兩篇文章
Omicron疫苗的保護力為何 兩劑AZ白打了嗎？BNT 莫德納有效嗎？
英國COV-BOOST大型第三劑混打試驗發表！兩劑AZ BNT後該打什麼？
（可惜這裡用的莫德納是用全量，並非半量。但從英國真實世界的保護力看來，半量莫可能比全量BNT針對Omicron的效果稍好些，但這裡還須更多資料。）
新聞稿：即日起請已接種兩劑COVID-19疫苗且滿12週並滿18歲民眾，儘速接種疫苗追加劑中央流行疫情指揮中心今(7)日表示，因應國內發生Omicron變異株本土確診病例，社區感染風險提升，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議，已接種兩劑COVID-19疫苗且間隔滿12週(84天)以上之滿18歲民眾，應儘速接種1劑COVID-19疫苗追加劑，以提升免疫保護力。
指揮中心說明，昨(6)日召開ACIP會議討論COVID-19疫苗接種策略，考量國內外COVID-19疫情升溫，為降低社區傳播風險，專家指出，建議滿18歲以上民眾於完整接種COVID-19疫苗基礎劑12週後，應接種1劑追加劑，以提升個人及群體免疫力。追加劑接種廠牌建議如下：
一、以mRNA疫苗(如Moderna、BNT)或蛋白質次單元疫苗(如高端)完成基礎劑：追加劑可以選擇接種Moderna(半劑量)、BNT、高端或AZ疫苗。
二、以AZ完成基礎劑：追加劑可選擇接種mRNA或蛋白質次單元疫苗。
指揮中心指出，目前國內疫苗庫存充足，將請地方政府衛生局儘速擴充接種量能，符合接種間隔的民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間。
*備註：國外接種疫苗者，接種追加劑說明：
一、於國外曾接種WHO EUL 之COVID-19疫苗 返國後請先至就近衛生所或健康服務中心補登國外疫苗接種紀錄，並妥善保存國外接種紀錄。
二、符合現行追加劑接種間隔者(至少12週)，可攜國外接種紀錄、健保卡或相關身分證明文件，至鄰近COVID-19疫苗合約院所掛號接種。
三、如接種非WHO EUL COVID-19疫苗, 視同無效劑次, 可於與最後一劑COVID-19疫苗間隔28天後, 於國內先完成COVID-19疫苗基礎劑接種，再依規定接種追加劑。
2022.1.4
針對Omicron的疫苗施打政策 該滾動式調整了！第三劑怎麼選？
https://linshibi.pros.is/3x3j95
這集podcast 把我認為第三劑該提早施打的理由講得非常完整了，後面還有怎麼選第三劑的建議。
1.Omicron任何兩劑疫苗幾乎都不太能防感染，邊防人員不能只追求一二劑的覆蓋率。AZAZ兩劑後是幾乎完全不行。比較好的mRNA疫苗，就算兩劑後一開始有個60~70%，但10~14週防Omicron的有症狀感染保護力就掉到40%以下了。20週會掉到10%。連莫德納兩劑都一樣，和BNT半斤八兩。
2.即使是看防重症住院的保護力，兩劑72%也是不理想，第三劑能把防住院拉到88%。所以一般民眾我是建議打第三劑還是有其必要。當然沒有邊防人員急迫就是了，這個是否要提前我沒有太大意見，但60歲以上或有慢性病的重症高風險族群，可以考慮提前。
3.這已經是Omicron的時代了，我們的疫苗政策應該要滾動式調整了。請你說服我，看完英國最新疫苗有效性的資料，現在邊防人員到底還有什麼等到五個月再打第三劑的理由？
常常很強調政策要滾動式調整的指揮中心，現在就是該滾動的時候了！
圖為熱心網友抓出，到一月底為止，五類高風險族群大多數都沒有符合現行追加劑資格的滿5個月。
要考期末考前，考題改了，要加考Omicron。原本的Delta還是要準備，但Omicron佔題比例似乎會越來越高。這打亂了我們原本打兩劑八到九成可能就ok的目標。
我認為打現有新冠疫苗要回歸防重症而不是防感染，若Omicron進來，重點是要讓他傳得慢一些，不用期待疫苗完全阻斷感染，NPI等防疫措施同等重要，但疫苗還是有用的。
包括：
1.讓容易重症高風險的族群施打第三劑。60歲以上還有第九類的慢性病族群要優先施打。第三劑可以讓住院保護力從72%升到88%。而這保護力理論上維持六個月應該是沒問題。目標：這群人至少打完兩劑要越高越好。三劑更好。
2.邊防和醫護人員提早施打是為了因應這個冬天境外移入的考驗。現有疫苗打第三劑防感染效果有限，也不知維持多久，對。但至少比接近0好吧！可以撐過這個冬天，春暖花開的時候比較是正式迎接期末考的好時機。且打第三劑對他們本身也有更進一步防住院保護力的提升。
3.其他人，特別是年輕人，因為本來重症風險就低，應該是不急著施打現有第三劑，維持五個月規定即可，他們有空間等等看次世代疫苗。我個人不甚贊成現在就全民全面提早施打第三劑。但當然若疫苗充足，提供願意打的人施打，我也不會反對。
如果提早到三個月可施打的預估人數。
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道！
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師，推廣正確的新冠衛教。科學防疫，不要只以恐懼防疫！
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡，讓我可以在這個紛亂的時代，繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://pay.firstory.me/user/linshibi
台北時間每晚十點。不定時在Clubhouse開房解說疫情知識
https://www.clubhouse.com/@linshibi
每天上傳一集podcast，偶而會偷懶。
https://open.firstory.me/user/linshibi/platforms
一些音檔也會放在YT
https://www.youtube.com/user/linshibi
加入LINE@ 訊息不漏接
https://lin.ee/3uf7fpN
Telegram也很好用喔
https://t.me/linshibi
Instagram也有喔
https://www.instagram.com/linshibi/
對這個病有較正確的認知遠比哪裡又多了案例重要！
新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
2019新型冠狀病毒懶人包 戴口罩勤洗手
冠狀病毒流感化？武漢肺炎疫情走向預測
新冠感染各國分年齡致死率整理 小於49歲致死率較低 小於19歲較不易染病
14天檢疫期滿後才確診？新冠潛伏期大於14天嗎？無症狀感染者的發病日和確診日？
變種病毒
英國新冠變種病毒 傳染力增加70％ 英國進入第四級封鎖 新冠疫苗還有效嗎？
台灣疫情
台灣首例醫師確診新冠 傳給護理師女友 院內感染還沒到院內群聚？
部立桃園醫院院內感染群聚事件懶人包 封院？清空？
台灣本土感染案771 紐西蘭籍機師航空器群聚感染一案整理
紐約時報評台灣防疫好運可以維持多久之我見：台灣的防疫絕不是只靠運氣
日本確診一例自台灣返日之新冠病毒無症狀感染者 南部讀書的日籍女學生
比利時工程師是台灣本土感染嗎？
彰化縣萬人血清抗體篩檢懶人包 台大公衛和彰化縣衛生局合作研究
專家意見
黃立民教授 新型冠狀病毒訪問共筆
張上淳教授共筆 中央流行疫情指揮中心記者會
李秉穎老師新冠病毒訪問共筆
西班牙流感 1918年流感大流行 別小看流行性感冒！
武漢肺炎發生率與致死率的國際比較 by 陳建仁副總統
治療經驗
新型冠狀病毒 武漢肺炎 COVID-19 治療經驗分享
新型冠狀病毒的抗病毒藥物治療 瑞德西韋 法匹拉韋 硫酸羥氯喹
瑞德西韋 remdesivir 新冠治療臨床試驗懶人包
類固醇可降低新冠重症死亡率
新冠病毒如同愛滋病毒會攻擊免疫系統？用類固醇就好了？
小心沉默的肺炎！日本自衛隊中央病院新冠治療經驗
疫苗進度
新冠疫苗進度 進入第三期臨床試驗的疫苗總整理
台灣新冠疫苗時程表 AZ牛津疫苗 COVAX分配到的疫苗 國產疫苗 接種對象優先次序
新冠疫苗懶人包 臨床試驗 疫苗何時會出來？
新冠疫苗爭奪戰 日本對新冠疫苗的超前佈署 COVAX會分配到什麼疫苗？
牛津疫苗懶人包：第三期臨床試驗結果整理 英國通過緊急授權
橫斷性脊髓炎是什麼？阿斯特捷利康和牛津大學合作的腺病毒新冠疫苗懶人包
莫德納（Moderna）的新冠疫苗：mRNA疫苗懶人包
輝瑞/BioNTech新冠疫苗懶人包：東洋破局 需要冷鍊的mRNA疫苗
俄羅斯史普尼克五號新冠疫苗懶人包 保護效力達92%
嬌生新冠疫苗懶人包 單劑保護力66% 南非變種病毒效力僅57%
諾瓦瓦克斯（Novavax）次單位蛋白新冠疫苗懶人包 在英國保護力89.3% 南非變種病毒僅60%
世界疫情
美國新冠病毒疫情懶人包
英國佛系防疫的豪賭 陳時中：目前台灣沒有到那個情況 國家醫療量能無法承擔才會這樣做
東京有抗體者僅0.1% 大阪0.17%？世界各國新冠抗體陽性率 血清盛行率整理
日本再發布緊急事態宣言 首都圈1都3縣1月8日起採取緊急事態行動
東京面臨感染爆發重大局面 東京封城？首都封鎖？
東京第二波來了嗎？新冠七指標 東京警報（Tokyo alert）彩虹大橋紅色點燈
東京新冠病毒確診單日破百 小池呼籲避免到夜生活繁華街 東京監測指標修改
東京第二波疫情來襲 小池知事發布感染擴大特別警報
通天閣太陽之塔新冠紅綠燈 大阪府知事吉村洋文推出大阪模式
大阪府知事吉村洋文推薦優碘漱口水控制新冠病毒傳播 相關商品銷售一空
沖繩新冠疫情懶人包 沖繩美軍基地群聚感染
日本武漢肺炎 新冠病毒 COVID-19流行地圖
日本旅遊回來要被隔離14天嗎？可退費嗎？何謂旅遊疫情建議等級 流行地區分級？
台灣日本南韓新冠PCR檢驗量及陽性率比較 大阪 vs 北海道
鑽石公主號郵輪新型冠狀病毒疫情懶人包 由一個香港案例傳染給至少135人的海上悲劇
東京8805間旅館比價 京都7134間旅館比價
日本訂房請參考住宿懶人包，林氏璧推薦的二十四家東京旅館，26家大阪旅館，十三家京都旅館。
訂房網站推薦Relux，e路東瀛，Booking.com，Agoda。也可先用 旅館查價網站來看是否有便宜。訂行程網站推薦KKday，KLOOK客路。
到日本上網分享器和SIM卡的問題請看過這兩篇：2023日本上網卡 SIM卡懶人包，日本行動上網分享器懶人包。
各種毒友優惠及現在的活動請見：全日本篇，東京優惠，關西京阪神優惠，九州優惠，北海道優惠，沖繩優惠。
歡迎加入林氏璧的日本自助旅遊中毒者臉書粉絲專頁，或是小狸的日本購物血拼中毒者臉書粉絲專頁，接收最新日本旅遊訊息。近期有什麼活動會在粉絲專頁置頂，LINE官方帳號：@linshibi 則會直接發送最新的優惠訊息。
RSS訂閱/ 以Email訂閱 本站，東京訊息不漏接。
本站導覽 新手第一次到本站的導覽，比較容易找到資料喔。
重要公告 即日起本部落格（包括臉書頁面/私訊/e-mail）在非公開頁面不回答日本旅遊的常見問題，請各位見諒。請一律在日本自助旅遊中毒者臉書社團中問題讓大家集思廣益。
日本/東京自助旅遊的常見問題FAQ 新手請優先閱讀。