Delta變種病毒懶人包傳染力重症疫苗有效性打一劑有用嗎會專門攻擊兒童青少年嗎？

林氏璧

3 年前

該來的總是會來…送上Delta變種病毒懶人包。

阿中在9月7日記者會上說，「新北幼兒園的病毒基因定序，目前要明天才會有完整結果。整體方向指向是Delta或其他的病毒株，還沒做完全，尚須做一定的比對。」

「現在比對很多突變的地方，結果幾乎可以確定不是Alpha，那國內境外移入最多就是Delta，所以朝向Delta，但也不排除是其他的變異株的可能性。」

唉，如果是Delta，那Delta大概已經進社區一陣子了…我還真希望阿中搞錯了…

但這也不是世界末日，我說過多次總有一天Delta會進來，我們總要對他做好最壞的打算，最好的準備。這篇就來整理一下目前對Delta的認識吧。

參考資料：
WHO：Tracking SARS-CoV-2 variants

美國CDC：Delta Variant: What We Know About the Science

英國公衛部： Confirmed cases of COVID-19 variants identified in UK

BBC報導：Covid: Is there a limit to how much worse variants can get?

報導者：COVID-19病毒變身全解析
從Alpha到Delta，19個月內4大重要變異怎麼發生？疫苗保護力追得上嗎？
五月被WHO宣告為高關注變異株（Variants of Concern, VOC）之後，短短兩三個月，Delta病毒幾乎席捲全球，成為了最新的主流病毒株。
1.Delta變種病毒株比英國Alpha變種病毒的傳染力多5成，R0值估計高達5~9。也就是沒有疫苗和NPI的狀況下，一個人可以傳給5~9個人。

2.由於其傳染力大增，可能疫苗覆蓋率+自然感染者需要到九成才能抑止大量流行。甚至更高。

3.不管有沒有打疫苗，得到感染後鼻咽的病毒量似乎差不多高，都有機會傳染給他人，這發現讓美國CDC重新發出口罩令。後續有研究打疫苗者其病毒量還是下降的比較快，傳給他人的機率也會較低。但已經沒有之前Alpha可看到顯著下降。

4.有研究顯示Delta主要症狀是頭痛，再來是喉嚨痛、流鼻水和發燒，症狀相當類似「重感冒」，相比之下之前比較典型的咳嗽和嗅覺味覺改變則變得比較少見。

5.Delta在沒打疫苗的成人造成重症，住院的機率是Alpha的2倍左右。兒童和青少年的話，根據美國資料感染後重症住院機率沒有增加。但因為其傳染力增加，染疫的分母增加，所以美國兒童青少年總住院人數是增加的。12～17歲沒打疫苗者，住院機率是有打疫苗者10倍。

6.新冠疫苗對Delta的防護力的確較差一些。根據英國公衛部資料，完整施打兩劑疫苗，能對Delta提供81%的防護力，但如果只有接種一劑疫苗，則防護力降為33％。不過世界各地陸續看到在疫苗在施打兩劑後隨時間過去對Delta的保護力在下降，因此正在研究是否需要在6~8個月後注射加強針booster。

7.對於防止Delta的重症和死亡，各種疫苗都還很有效，且是打一劑就已經有一定的效果。這也是個人認為台灣追求第一劑覆蓋率還是有其意義的理由。但在Delta的時代，打疫苗的意義比較重要的還是防止注射者本人不容易重症。之前期待的會比較不容易傳給他人，在Delta上看來已經不是這樣的故事了。

8.在美國和英國，主要造成此波疫情的還是沒施打疫苗的人，特別是重症和死亡者。根據英國研究，打疫苗後還發生的突破性感染較多無症狀，症狀較輕，也較少後遺症和住院。

先寫到這，稍晚查更多資料再來更新。

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