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美國新冠肺炎疫情懶人包 症狀 分年齡致死率

分類:2019新型冠狀病毒» 疫情災情報導 @2020-06-21 | 瀏覽數
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世界新冠疫情仍然嚴峻
別以為新聞沒什麼報,你就以為新冠疫情已經不見了。

別說第二波了,很多地方的第一波都還沒完,且方興未艾。

這是用五日平均新增案例畫出的流行曲線,把世界現在最嚴重的前10個國家列入。

值得注意的是,美國的流行曲線(紅線)和多半國家非常不一樣。到了高峰後,下來到一個高原期,每天大概兩萬例如是者已經一個多月。我猜測和近來美國各地上街頭抗議的活動,或是各地已經迫不及待重新開放有關。每天兩萬例!


美國每天兩萬例麻木不報了,東京北京幾天百例才是新聞。

美國已經累積221萬例確診,近12萬人死亡。

中央社報導:
“美國總統川普18日宣稱自己打造「史上最強大檢測機制」,但表示病毒檢測效果高估了病例數,美國疫情接近尾聲,擴大篩檢反而造成確診病例增加,「讓我們很沒面子」。

隨著防疫措施鬆綁,德州、佛羅里達、亞利桑那、加州部分地區近期新增確診與住院病例激增。美國國家過敏與傳染病研究院(NIAID)主任佛奇(Anthony Fauci)本週說,擴大篩檢確實使確診病例增加,但許多州確診比率攀升,無法用擴大篩檢來解釋。”

川普不是第一次用案例多是因為美國檢測做的最多來辯護了。但美國疫情接近尾聲?除了川普自己,真的有人相信嗎?(我想他自己也不相信,他只是在選舉….)

再來就是一飛衝天的巴西(綠線)。後發先至已經是全球第二名,累積103萬例確診,近5萬人死亡。

全世界確診人數於昨日突破850萬人,從650萬到850萬只花了14天。

相比於四月時,從100萬到300萬花了24天。感染擴散的速度並沒有慢下來。

很多人說和新冠的戰爭現在是打到中場休息。

我在想會不會其實根本這是七戰四勝制的總冠軍賽….第一場大勝,不代表下一場比賽我們不會慘敗。

因此我不會放棄的。我會持續盡我的力量傳遞正確的衛教資訊,我要再次強調:我們要有和這個病毒長期戰的心理準備。這個病不應該被當流感一樣輕忽,但也不用當SARS一樣恐懼。不是一定要零確診一直零下去才叫做防疫成功。誰告訴你疫苗一定會出來,出來一定會有效或是讓台灣人很快注射到?我們要有種種備案。

對疾病有正確理解和態度,我們才能走得長久。



2020.6.28更新:
#全世界新冠案例破一千萬
#美國承受提早解封的苦果
美國(橘色曲線)這不叫第二波,應該叫一波未平,一波又起。人數甚至超過了第一波,每日新增近四萬人。


要注意美國很大,所以各州疫情流行程度不一,有些走下坡有些剛剛開始,所以才會造成美國整體感染人數一直下不來。現在最嚴重的幾州是佛羅里達,亞利桑那還有德州,平均單日新增皆破5000人。要非常注意這三個地方後續會不會出現醫療崩潰的現象。

更精確的說,每一州都還在輪流經歷他們的第一波,疫情就這麼嚴重了。如果每州的第二波又來,那就更沒完沒了了@@


疫情已經控制有成的紐約州、新澤西州與康乃狄克州州長宣布,來自其他州嚴重疫區的訪客抵達當地後,須自主隔離14天,違者罰款。

防疫真的不是理所當然的,也不是一切都是政府的責任,之前我認為有很大部分是靠我們全民的防疫意識努力守下來的,阻斷了病毒進社區後的傳播鍊。台灣目前為止處理的都是境外移入為主,我們根本沒有所謂的第一波,本土案例根本畫不成流行曲線圖,我想很多人都忘記了這點。

但也因此,我們其實還沒有真正面臨所謂第一波的考驗過。台灣如果未來真的有了一波本土感染,我必須要回頭問幾個月前就在問的問題,我們準備好了嗎?對民眾的衛教是正確的嗎?累積了幾個月對此病毒的科學證據,有詳實的傳播給大家了,還是新聞的報導是讓大家更迷惑了?

在疫苗出現之前,你要不要好好的過防疫新生活,把他內化到我們的生活中,自己決定。


 


2020.6.21更新:CDC在MMWR公布了美國到五月底前132萬例新冠確診的流行病學資料
雖然有些資料是不完整的,但應該是目前最大的資料庫了吧。


19歲以下每十萬人incidence較低,可能是真的較不容易得病,或是較高比例是無症狀,沒被診斷出來。


21.8%的人有潛在疾病,其中最常見前三位是心血管疾病(32.2%),糖尿病(30.2%)和慢性肺病(17.5%)。

有發燒,咳嗽和呼吸急促任何一個症狀為69.7%。
最常見症狀為咳嗽(50.3%)和發燒(43.1%)。
其餘症狀,按照發生比例:
肌肉痠痛(36.1%),頭痛(34.4%),呼吸急促(28.5%),喉嚨痛(20.0%),腹瀉(19.3%),噁心或嘔吐(11.5%),嗅味覺改變(8.3%),腹痛(7.6%),流鼻水(6.1%)。


總計1320488人,其中14%住院,2.3%進加護病房,71116人死亡,總致死率5.4%。

年齡分布和分年齡致死率
>80歲:佔人口比8.7%(114295人),其中32766人死亡(致死率28.7%)
70-79歲:8.0% (105252人),17510人死亡(16.6%)
60-69歲:13.6% (179007人),11947人死亡(6.7%)
50-59歲:17.9% (235774人),5639人死亡(2.4%)
40-49歲:16.6% (219139人),2083人死亡(0.95%)
30-39歲:16.3% (214849人),852人死亡(0.4%)
20-29歲:13.8%(182469人),273人死亡(0.15%)
10-19歲:3.7% (49245人),33人死亡(0.067%)
<9歲:1.5%(20458人),13人死亡(0.06%)

有潛在疾病者相比於沒有者,有6倍的機率住院,12倍的機率死亡。


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4.美國。  美國CDC公布了3月16日之前的4226例。不過還有許多資料是不全的。有年齡資料的2449例中:

年齡分布和致死率 (2449例)
>95歲:5.9%(144例),10.4~27.3%
75~84歲:8.6%(210例),4.3~10.5%
65-74歲:16.7% (409例),15.3%
55-64歲:17.5% (429例),4.9%
45-54歲:17.5% (429例),1.2%
20-44歲:28.8% (705例),0.1~0.2%
<19歲:5.0%(123例),0%

最近很多新聞在說美國的案例年輕化,年輕人也會得。從以上數字看來,我覺得小於19歲的案例佔了5%是比其他國家多了一些沒錯,中國是2.1%,日本是2.6%,義大利是1.4%。但如果是說20~44歲這群的話,美國這篇其他都是十歲十歲的,但故意把20~44歲加在一起變成佔比最高達到28.8%的年齡層,似乎讓人有得病年齡層變年輕的錯覺。但如果抓其他國家的20~39歲,中國是25.1%,日本是20.9%,義大利是10.9%。其實這樣的資料和中國和日本是相去不遠的,本來就是這樣的年齡分布。


2020.4.17 更新:更新美國CDC的資料,4月10日發布於MMWR
Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, February 12–April 2, 2020

1.美國到4月15日為止有年齡資料的239,279例新冠確診案例中,其中18歲以下有8171人,佔了3.4%。

2.從2月24日到4月2日為止,已報告的149,082例實驗室確診且知道年齡的新冠病毒患者中,2572例(1.7%)是小於18歲,包含3例死亡,致死率是0.12%。18~64歲的成人則是113,985例 (76%)。

這篇小兒科的資訊更詳細請見 新冠肺炎兒童感染症狀 兒童多為輕症不如成年人嚴重 小於五歲嬰幼兒發生重症比例較高


2020.4.25更新:美國CDC公布了美國醫護人員的新冠感染情形。從2月12日到4月9日為止,美國總共有459,165人感染,16,570人死亡。在回報到CDC的315,531人中,其中49,370人 (16%)有包括此人是否是醫護人員的資料,而其中9,282人 (19%)是醫護人員。


在有資料的人當中,年齡中位數是42歲。6,603人 (73%)是女性。有1,779人 (38%)至少有一種慢性病。可能的暴露包括了醫院環境的暴露55%,家庭內密切接觸27%,社區暴露13%,有5%的人有多重暴露。


這是症狀的分布。值得注意的是,嗅覺味覺改變佔了16%。有8%的人沒有發燒,咳嗽或呼吸喘中的任何一個症狀。


這是美國醫護人員的年齡分布和致死率(8945例,27人死亡,致死率0.6%)
>65歲:4.5%(97例),4.2%
55-64歲:17.5% (1620例),1.0%
45-54歲:17.5% (1919例),0.3%
16-44歲:28.8% (4898例),0.3%

九成的人(6760人)沒有住院,死亡的27人分布於各年齡層。大於65歲致死率最高。


2020.6.14更新:美國CDC的資料
至6月14日為止,美國有1782664例有年齡資料,88110人死亡,致死率4.9%)
年齡分布和致死率 (1782664例)
>85歲:5.2%(93209例),致死率30.2%(28163例死亡)
75~84歲:6.2%(109928例),21.2%(23312例)
65-74歲:9.7% (172997例),10.7%(18578例)
50-64歲:24.9% (443800例),3.0%(13515例)
40-49歲:16.5% (294229例),0.9%(2643例)
30-39歲:16.4% (293265例),0.37%(1075例)
18-29歲:16.3% (290725例),0.13%(378例)
5-17歲:3.6%(64386例),0.04%(24例)
<4歲:1.1%(20125例),2.1%(422例)


延伸閱讀:對這個病有較正確的認知遠比哪裡又多了案例重要!
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