日本流感進入大流行期要打流感疫苗嗎？可以和新冠疫苗一起打嗎？左流右新？

分類：H1N1新型流感» 新冠疫苗» 疫情災情報導 @2025-02-10 107,086 views

原本以為不用寫了，你們不是都應該知道流感要注意什麼了嗎？但感謝媒體大幅報導，這兩天我的私訊被詢問日本流感大爆發該怎麼辦的問題塞爆　好吧，就來整理一下。

內容目錄

原文完成於2024.12.25
2025.2.10：更新到2025年第5週的數字。繼續全面下降。
2025.2.4：更新到2025年第4週的數字。日本這次的流感大流行高峰已過。
2024.12.27：更新第51週的數字。加入旅平險海外突發疾病請注意有無給付法定傳染病。

日本一週預估新增71萬流感患者

NHK 12月20日報導，根據國立感染症研究所的資料，12月9~15日這一週全日本約5000間醫療機構通報的流感患者，平均每間達到19.06人，比前一週增加1倍。以此推估全日本在這週新增大約71萬8000人感染流感病毒。

所有的都道府縣都在增加，其中超過「警報」等級30人的有大分縣的37.22人，和福岡縣的35.4人兩地。超過「注意報」等級10人的則有鹿兒島縣的29人，愛媛縣的28.9人、佐賀縣的28.55人等等高達40個都道府縣。

基本上全日本幾乎都在流行流感。日本感染症學會流感委員會委員長，倉敷中央醫院副院長石田直推測，流行高峰預計落在2025年1月，建議勤加洗手並戴好口罩，當然最好能接種疫苗。

虛線是去年，實線是今年日本流感流行狀況。今年流行來的很晚，但也比較急，15日之前這兩週急速上升

其實不只流感，目前日本蘋果病，黴漿菌也創了十年來的確診新高。蘋果病(傳染性紅斑)還是在上升。這個要用肥皂洗手才能防，酒精乾洗手不夠喔。

日本蘋果病大流行東京還能去嗎？孕婦慢性貧血免疫功能不全者請注意

新冠的流行曲線也蠢蠢欲動準備上來了。

2025.1.9更新：日本流感疫情持續升溫創下1999年以來新高

1.根據國立感染症研究所的資料，12月22~29日這一週全日本約5000間醫療機構通報的流感患者，平均每間達到64.39人，比前一週42.66人增加了約50%。這是1999年採用現有方法統計以來的新高。

2,以此推估全日本在這週新增大約258萬5000人因流感就醫（上週是167萬人）。9月2日到現在，這個流感季在日本估計因流感累計就醫數已經達到593萬7000人。

3.所有的都道府縣都在增加，其中超過「警報」等級30人的有43個地方。最高的前5名都在九州：大分縣的104.84人，鹿兒島縣96.4人，佐賀縣94.36人，熊本縣92.56，宮崎縣90.24人。

4.最近5週間（2024年第47週～2024年第51週）流感分型：A型流感H1N1占了96%大宗。

04b碎碎念：剛剛和小狸通話，她說今天門診很不尋常地來了3個家長，都是7~8個月幼兒，說寒假要去日本，來要求自費提早打麻疹疫苗的。她問我現在是怎樣，為何燒成這樣子？

我的反應：現階段要帶小小孩去日本的家長們應該要擔心的是流感，不是麻疹呀….

日本現在沒有麻疹的大流行呀。你們是哪隻眼睛看到日本麻疹流行的@@ 雖然日本近年三不五時會有大大小小麻疹的流行，但現在沒有呀。麻疹上次在日本流行是2019年的744例，進入新冠疫情3年都小於10例，疫情後的2023年28例，2024年45例，遠遠沒有大流行。2024年9月2日到12月25日，麻疹更是僅通報零星17例。同一段時間因流感就醫是593萬…..

媒體諸公們，可以把焦點放回流感嗎？不要再用嚇人的麻疹新聞標題衝流量讓民眾恐慌了，這很不道德，很不專業，很沒有盡到社會責任。

讓全台灣人心惶惶搶打麻疹疫苗，但我們65歲以上老人家本季流感疫苗覆蓋率僅45%，離疾管署設定的55%還有一段距離，隨著台灣流感疫情也升溫，寒假又會更多人去日本，非常讓人擔心。這是誰的責任呢？

2025.2.1更新：日本流感高峰已過！

1.根據日本國立感染症研究所的資料，1月20~26日這一週全日本約5000間醫療機構通報的流感患者，平均每間是11.06人，已經明顯從最高峰的64.39人掉下來了。

2.以此推估全日本這週新增約38萬6千人因流感就醫，最高峰時曾一週258萬人。2024年9月2日到現在，這個流感季在日本估計因流感累計就醫總數估計達到952.3萬人。

3.有47個都道府縣相比於前週是減少的，很廣泛性的下降。當然還是有些區域流行狀況較高，目前最高的前幾名：山形縣（25.31）、新潟縣（20.62）、石川縣（19.15）、沖縄縣（18.77）、高知縣（17.59）、宮城縣（17.24）、富山縣（16.46）、長崎縣（16.14）、長野縣（16.05）、徳島縣（15.95）、福井縣（15.33）、宮崎縣（15.03）。

東京降到6.6人，大阪則是6.66人，都已經小於10這個注意報的標準。

4.約500間醫療機構通報的流感住院人數，本週是1308人，比最高峰的5304人大幅下降。分布在各年齡層，但60歲以上佔了大宗，總計909人，占比約七成。

5.最近5週間（2024年第52週～2025年第4週）流感分型：A型流感H1N1占了93%大宗。H3亞型佔了6%，B型佔了2%。有日本專家根據往年經驗表示，要小心B型流感接下來可能再流行一波。

6.年假將近尾聲，這次你在日本都一切平安嗎？有發生需要就醫的狀態嗎？提醒大家從日本回來後4天內都是流感的潛伏期，要超過4天才能確認本次到日本沒有得到流感喔。

7.也要提醒大家台灣的流感疫情在春節經歷人來人往後可能才是最高峰，不可掉以輕心。疾管署21日表示，第3週(1/12-1/18)類流感門急診就診約14萬1千餘人次，為近十個流感季同期最高，近期疫情呈上升趨勢。本流感季自2024/10/1起截至2025/1/20累計525例重症，年齡層以65歲以上長者為多(占57%)，死亡病例累計107例，確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。

2025.2.8更新：日本流感疫情繼續全面下降

1.根據日本國立感染症研究所的資料，1月27日到2月4日這一週全日本約5000間醫療機構通報的流感患者，平均每間是5.87人，比上一周的11.06幾乎減半，繼續下降。明顯從去年底最高峰的64.39人掉下來了。

2.以此推估全日本這週新增約19萬4千人因流感就醫，最高峰時曾一週258萬人。2024年9月2日到現在，這個流感季在日本估計因流感累計就醫總數估計達到971.7萬人。

3.有47個都道府縣相比於前週是減少的，很廣泛性的下降。當然還是有些區域流行狀況較高，目前最高的前幾名：山形縣（16.02）、新潟縣（14.94）、沖縄縣（13.32）、岩手縣（11.35）、宮城縣（9.44）、石川縣（9.27）、群馬縣（8.95）、青森縣（8.64）、富山縣（8.60）、長野縣（8.35）。

東京降到3.79人，大阪則是3.34人，早已經小於10這個注意報的標準。

4.這個感染症研究所的圖點進去還可以看每個都道府縣的細分區，細看哪些保健所區域是比較流行的。目前全日本超過警報標準的還有61個保健所，分布在27個都道府縣。而東京和大阪境內沒有任何一區超過注意報的標準，因此在大圖上是全白的。北海道則是在富良野，帯廣，釧路，中標津這幾個地方流行，但其他地方是白的。

https://reurl.cc/r3jNWy

5.約500間醫療機構通報的流感住院人數，本週是665人，比前週的1308人幾乎減半，從最高峰的5304人大幅下降。分布在各年齡層，但60歲以上佔了大宗，總計435人，占比約七成。

6.最近5週間（2025年第1週～第5週）流感分型：A型流感H1N1占了87%。H3亞型佔了10%，B型佔了4%。有日本專家根據往年經驗表示，要小心B型流感接下來可能再流行一波。雖然另外兩種比例似乎有增加，但那主要是因為H1N1大幅減少，還需要繼續觀察。

7.台灣的話，因為碰到過年多數門診休診數字可能有低估，下週二應該會有比較確定的趨勢可以和大家分享。疾管署4日表示，本(2025)年第4週(1/19-1/25)及第5週(1/26-2/1，春節期間)類流感門急診就診分別約16萬2千餘人次及9萬1千餘人次，其中第4週就診人次為近十個流感季最高。第5週因逢春節連假，多數門診休診，門急診就診人次為91,436人次，預期連假結束後就診人次將回升1-2週再逐漸下降。

8.台灣在本流感季自2024/10/1起截至2025/2/3累計重症667例，年齡層以65歲以上長者為多(占57%)，死亡病例累計132例，確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。

9.順帶一提自2024/9/1起截至2025/2/3，在台灣新冠併發重症累計467例，其中102例死亡，均以65歲以上長者及具慢性病史者為多，其中自2024/10/1起通報之確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均達97%以上。新聞只是沒有報，但新冠病毒並沒有離開我們。他一直都在。

第51週：東京暌違6年發布流感警報

2024.12.27更新：第51週12月16日到12月22日定點醫療機構通報的流感患者數出來了。東京是40.02人，比上周的17.36人多了逾兩倍，超過警報基準的30人。上次發布警報是疫情前的2018~19年。此圖是東京過去七季流感定點報告數。紅線是今年。可以看出來人數增加的又快又急。綠色是上次2018~19年。

全日本的話定點通報是42.66人，比上周的23.6人也是近兩倍，創下十年來同期史上最高紀錄。以此推估全日本在這週新增大約167萬4000人感染流感病毒（上週是71萬人）。9月2日到現在，這個流感季在日本估計累計患者數已經達到335萬2000人。

2025.2.4更新：東京已經降到警戒值以下

本次流感來得快去得也快，相比於綠色的2022還有藍色的2023都拖了好幾週，這次很快地到高峰之後，已經落到比前兩年同期時低了。雖然過年時可能有低估的情形，但看到一月第四週，下降趨勢明顯。

台灣流感也即將進入流行期

台灣的狀況：第51週(12/15-12/21)急診就診病例百分比達10.8%，接近流行閾值(11.0%)，即將進入流行期。今年流感季自10月1日起截至12月23日，已累計350例流感併發重症病例，年齡層以65歲以上長者占57%最多，死亡病例累積75例，為近十個流感季最高；確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。

日本進入奇蹟的9連休就醫可能困難先準備感冒藥物

日本從本周末開始會進入「奇蹟9連休」：12月28日至2025年1月5日，最多可以連休9天。可能很多診所也休息，且病患很多可能就醫更困難，建議大家可以從台灣就準備一些感冒藥物以備不時之需，或是到日本藥妝店再買。不過新聞上也傳出日本部分藥局出現藥品供不應求的狀況。各位朋友若擔心，建議還是先在台灣準備好常備藥物喔。

1.為了發燒或喉嚨痛，可能需要止痛藥，如普拿疼或EVE A止痛藥之類。

2.為了止咳化痰鼻塞流鼻水，可能需要大正百保能這樣的複方藥物。(若你可以拿到各自單方的藥物當然也可以)

3.喉嚨痛也有喉嚨噴劑可以使用，比方說河馬君喉嚨噴劑。

至於減少出入人多的場合，戴口罩，勤洗手（酒精乾洗手可防新冠／流感／A型鏈球菌／黴漿菌／人類間質肺炎病毒HMPV／RSV，肥皂洗手可防蘋果病／腸病毒），當然也是要重拾新冠期間的好習慣啦。在旅遊中如果得病，如果很不舒服的話真的滿掃興的，嚴重到需要就醫的話更是有可能打亂行程，大家多注意呀。

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需要接種流感疫苗嗎？可以防感染或防重症嗎？

如果這段時間要去日本旅遊，除了基本的勤洗手戴口罩外，可以考慮在台灣先去打流感疫苗。日本和台灣現在流行的主要流感病毒株都是A型流感H1N1。今年施打的流感疫苗有猜中。有重症風險的65歲以上長者或有慢性病患者，本來就建議施打流感和新冠疫苗。就算你不是重症高風險族群，如果你不希望難得的假期得到新冠或流感讓旅程掃興，這兩個疫苗是可以在旅遊的短期內一定程度防止你得到感染的。但請注意，疫苗施打後約兩週才會有保護力。

至於流感疫苗的效果，正好12月24日疾管署公布了中研院的台灣本土資料，分析接種2023-24流感季流感疫苗對於預防65歲以上長者因實驗室確診流感就醫及併發重症之保護力，分別為33.5%及75.1%，30天內全死因死亡保護力則可達65.7%。確實非常有效。

美國的資料也是顯示類似結果！2023-24年流感季美國研究顯示，疫苗對6個月至17歲之兒童與青少年因流感至門診就醫之保護力約六成（59-67％），因流感住院保護力約五成（52-61％）。對18歲以上成人，因流感至門診就醫之保護力為三至四成（33-49％），因流感住院保護力約四成（41-44％）。

接種流感疫苗顯著降低因感染流感就醫與住院之風險，因此美國CDC建議，流感季期間，所有6個月以上民眾均應接種疫苗。

詳情請見：本土資料顯示，長者接種流感疫苗降低重症風險達7成5、降低死亡風險近7成

流感疫苗可以和新冠疫苗同時施打嗎？什麼是左流右新？

流感和新冠兩個疫苗可以同時施打，已經有許多研究證實不會加重不良反應，也都可以生成足夠的抗體。疾管署宣導左流右新，一個打左手一個打右手。我是覺得可以考慮右流左新，因為新冠疫苗理論上局部反應比流感疫苗多些，慣用右手的人我會建議打左手。

疾管署說明，根據以色列團隊針對醫學中心醫療照護人員在2022-2023年接種流感和新冠疫苗的分析研究結果：「發生局部和全身症狀的比例，同時打兩種疫苗跟只打新冠疫苗相似」。分析顯示，同時打新冠和流感疫苗者，與只打新冠疫苗者的身體反應相似，都有約一半出現注射部位的局部症狀(兩組發生率分別為52.1%和49.4%)，也都有約四分之一出現頭痛、肌肉酸痛、疲倦等全身性症狀(兩組發生率分別為27.4%和27.6%)，且症狀絕大多數不超過48小時。該以色列研究也發現兩組的新冠抗體力價相似，顯示同時打兩種疫苗不會影響新冠疫苗的免疫反應。

以上出自：新冠、流感疫苗10月1日起開打，左流右新同時接種，獲得雙重保護

台灣公費疫苗即將於2025年1月1日開放所有民眾施打直到用罄

台灣疾管署17日宣布，自11月1日起，已再開放第二階段無高風險慢性病之50歲-64歲民眾接種公費疫苗。截至12月16日，公費疫苗總接種數約562.6萬劑，整體疫苗使用率逾85%，剩餘量約96萬劑。自明年1月1日起，公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種之民眾接種，至疫苗用罄為止。在公費流感疫苗開放全民開打前，請65歲以上長者、高風險慢性病人、學生及學齡前幼兒等重點族群儘快接種疫苗，以儘早獲得保護力，保障自身的健康。

詳情請見：自明(2025)年1月1日起，公費流感疫苗開放全民接種至疫苗用罄

旅平險是否能給付到法定傳染病？流感可以給付嗎？

目前旅平險有提供包含法定傳染病選擇的，台灣這裡有安達，臺灣產物保險，旺旺友聯，南山人壽這幾個選擇。如果你希望到日本或國外旅遊得到新冠，流感，猴痘等法定傳染病而就醫，還是能順利得到給付的話，記得要注意一下選擇不把法定傳染病給除外的方案喔。

有網友私下提供給我他小朋友2024年4月在日本確診為流感，雖是一般旅平險但還是成功拿到給付的案例。我原本以為照文字上來說，＂流感併發重症＂才是台灣須通報的法定傳染病，所以流感本身應該可以給付？但現在新冠也是改為＂新冠併發重症＂才是第四類法定傳染病，保險公司還是直接會不保。如果擔心的朋友，我建議還是尋找沒有排除法定傳染病的險種比較安心。（有沒有朋友可以提供經驗，診斷書寫流感，一般的旅平險有成功理賠嗎？）

為了解決外國人的醫療需求，疫情後日本觀光廳就有和東京海上日動合作推出日本旅遊保險，醫藥費、住院費、手術費以及送回國的醫療搬運費100%理賠，傳染病滑雪意外都賠，理賠上限1000萬日幣。保費便宜，但這要到日本才能上網投保，大家也可以參考。

詳情請看：旅平險海外突發疾病請注意有無給付法定傳染病美商安達臺灣產物保險旺旺友聯南山人壽