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H1N1新型流感 VS 一般感冒症狀比較表~有誤!請勿散佈不實資訊!~(9/2更新表格)

分類:H1N1新型流感 @2009-09-02 views
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以下這個表有誤,請小心!正確的在最下面!
H1N1wrong.jpg

這個表,這幾天在好多地方都看的到。被轉plurk,轉寄,隨便google就一堆,根本找不到最原始的出處了(原始作者,如有侵權請快告訴我,我拿掉圖,連結您的網站) 可是很不幸的,這個資訊有誤! 許多地方寫得太簡單了。

以下是正確資料


H1N1症狀就和普通流感,甚至一般感冒症狀都很像。發燒,咳嗽,喉嚨痛, 鼻水都可能有,在美加兩國統計比較不像一般季節性流感的症狀是約25%~50%會嘔吐或腹瀉 。

以下都是H1N1確診的研究

1.紐約的調查(多半沒住院) 4月紐約44位高中生的統計:          
發燒90%,咳嗽84%,疲勞89%,喉嚨痛61%鼻水82%,發冷80%,肌肉痛80%,頭痛82%,噁心55%,胃痛50%,拉肚子48%,喘48%,關節痛46%

台大小兒科呂俊毅醫師有寫過

 

美國CDC已經公佈紐約州某高中罹患新型H1N1流感個案確定病例的初步調查報告。以上是各種症狀在個案出現的比例。從當中可以看出,新型H1N1流感的
症狀很不具特異性,跟傳統的流感很像,光靠症狀很難判斷是否感染新型H1N1流感。新型H1N1流感的確診還是需要實驗室的檢驗。還好,95%的個案都有
發燒加上咳嗽、喉嚨痛,符合CDC的個案定義。…

2.美國住院268位病患的調查:  發燒93%,咳嗽83%,喘54%,鼻水36%,喉嚨痛31% , 頭痛31%,肌肉痛36%,嘔吐或腹瀉24%~29%

看這兩個研究,特別是鼻水,頭痛,喉嚨痛的比例差很多,所以醫師實在無法單依症狀研判是否感染H1N1 新型流感,需採取檢體進一步檢驗始可確認。流感也不一定會發燒(特別是大人),這就是最難防治的地方。SARS很好防治,100%會發燒,且發燒後才有傳染力, 但流感不然,不一定會發燒,且在發病前一天就已經有傳染力。

H1N1.jpg

這個表是我們疾管局防疫醫師所整理的,各國H1N1新型流感確定病例臨床症狀之比較,出自台灣H1N1新型流感之因應暨最初61例確定病例之分析
台灣82%的病人出現發燒的症狀,比率較美國(642例)、加拿大(173例)和日本(217例)個案統計為低,推測可能與幾起群聚感染事件中,衛生單位主動作個案監測,使輕症病患早期被診斷有關。此外,西方國家中約15-25%病例合併有腸胃道症狀,台灣出現腸胃道症狀的比率僅3-5%,日本的資料也顯示類似的狀況,約2-6%有腸胃道症狀,
也許這是因為人種的差別。


回頭來看這個表!
H1N1wrong.jpg

橘色是錯的離譜的!

3-6小時內會急速發高燒(37.8度以上) –> 要小心,台灣資料18%是沒有燒的         

約80%以上會有嚴重的頭痛 –>以上研究只有紐約高中生有,其他都在五成以下

無流鼻涕但有咳嗽及喉嚨痛–>三到四成是有流鼻水的,紐約高中生還高達82%
                                          喉嚨痛也多半不到五成
   
幾乎沒有打噴嚏(較不常見)–>這我沒意見

37.8度以上之高燒會持續3-4天–>每個人燒的時間很不一定,不是一定3~4天

嚴重的全身性肌肉酸痛、關節疼痛–>出現的話很像 但機率都在五成以下

大多數的人會有發燒惡寒–>很高比例都會發燒,發抖,這我同意

持續會有嚴重的疲勞感與虛弱–>這很主觀,傳統是說流感會很累,累到你非請假不可

扁桃腺不會腫–>普通感冒扁桃腺也多半不會腫

會有嚴重的胸部壓迫感–>若有嚴重的胸部壓迫感 其實要小心流感重症了!多半人應該都沒有
(危險徵兆:呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒三天、
低血壓。
)

ok 在網友要求之下 來個H1N1新型流感 VS 一般感冒症狀比較表 林氏璧版吧!

H1N1新型流感

一般感冒

3-6小時內會急速發高燒(耳溫38度,腋溫37.5度以上) 且發冷, 有可能會持續3-4天,燒幾天不一定,發燒初始2~3天傳染性最高。18%無明顯發燒,但這種人傳染性也低

成人的感冒很少發燒,就算燒也很少超過一天,小孩則不一定,一般感冒也會燒

可能有急速的全身性肌肉酸痛

全身性肌肉酸痛通常較不明顯

三到四成流鼻水、打噴嚏

多半會流鼻水、打噴嚏

常有咳嗽及喉嚨痛

也常有咳嗽及喉嚨痛(無法區分)

可能會有嚴重倦怠,到無法上班上課

多半還可以上班上課

美國加拿大報告中,有三成有腹瀉或嘔吐,但台灣日本年輕人較少腹瀉或嘔吐; 台大黃立民教授強調兒科病患的一半有腹瀉或嘔吐

少有腹瀉或嘔吐症狀

很容易有接觸者在三天內一同發病 較少群聚感染

 


我只能說,這個表是教科書上的描述,傳統流行性感冒(Influenza) 和普通感冒(common colds)的差別,但並不是每個人都這樣典型,更何況,以上幾個大型研究已經告訴我們,H1N1和他描述的就是不一樣。

那你會說,那H1N1新型流感 和 普通感冒就根本不能分了!

是的,本來就很難分!

真要有個原則,我會說:
1.發燒加咳嗽,這兩個症狀比例很高
2.接觸史,家族史很重要,因為流感潛伏期很短,所以很容易一家人,一辦公室,馬上都被傳染!
   如果其中有個家人或同事,有如左邊那行那麼典型的症狀,那我想這一群就全部都是H1N1!

也請閱讀:

從6月19日起,疾病管制局將H1N1新型流感自第一類法定傳染病移除,並回歸現行第四類法定傳染病之流感併發重症之相關規範進行通報。變成第四類,是因
為H1N1新型流感之流行病學顯示,其病程嚴重度仍屬溫和,與季節性流感相當,死亡率還是千分之一到四左右。所以根本不需要和防SARS一樣來處理(得到
也不須要隔離或強制住院了)
。對H1N1的基本認識,是值得一再對大眾教育的,流感的防疫是要長期抗戰的,我們須要的是長期的對大眾的衛教/提醒,而不是只是狂報哪裡又幾例,哪裡又
淪陷了,哪裡又死一個人,這對防疫是沒有幫助的!

 

我知道快開學了,是應該讓大家有所警覺,不過我們媒體的報法,實在會造成不必要的恐慌,唉!….這麼說好了,以公衛/國家整體的觀點,得病的人多,當
然造成很大的醫療負擔,和相當的死亡人數。但以個人的觀點,你得H1N1死亡的機率是千分之1~4,投藥的話,應該更低。這樣,你還需要恐慌嗎?我講過很
多次,不要把H1N1看成SARS,差太多了,SARS死亡率是10%!只是SARS傳染力遠不及H1N1,H1N1大家都沒免疫力,會很多人得到..現
在H1N1已經全世界大流行,台灣自己也已經到處都是,世界各地也都一樣。

 

 



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回應本篇文章:






  • 第1筆
    謝老師 說:

    您好!感謝您熱心提供這些比較正確和詳細的資訊,我把這篇轉貼在班級的網路聯絡簿上,讓班上家長參考^^
    版主回覆:(09/02/2009 06:17:29 AM)
    ok的! 老師辛苦了!

  • 第2筆

    台灣估算近700萬人會感染新流感 有將近8萬4000人會死亡?
    世界衛生組織已明確說明:染新流感70%沒症狀 1.2%的人會死亡!! 2009年09月02日蘋果日報 H1N1新流感疫情升溫,防疫、用藥資訊混亂,就連第一線醫師都搞不清楚狀況,遇到發燒患者常只能建議轉診。 中國醫藥大學附設醫院感染科主任王任賢強調,聖誕節後達感染高峰;連續3天發燒不退,有8成機率感染新流感。染新流感70%沒症狀…只要出現發燒、肌肉痠痛等類流感症狀,第一時間就必須到診所就醫。王任賢醫師指出,世界衛生組織已明確說明,H1N1新流感傳染力強,幾乎所有人都會感染,本質上無法完全防堵,不過所有感染新流感的人,只有30%會出現發燒、肌肉痠痛等症狀,其中1.2%的人會死亡,而另外70%的人雖仍具高度傳染力,但本身不會出現症狀。若是以台灣新流感高峰期預估人數恐近700萬…以世衛組織宣告1.2%死亡率估算…台灣會有將近8萬4000人將感染H1N1新流感死亡?
    2009-08-21 時報周刊報導/邱玉珍 八八水災、加上日前成功嶺及台大醫院醫護人員也爆發流感的群聚感 染,而國中、國小即將開學,使得新流感疫情拉警報。國內感染科醫 師表示,新型流感疫情比想像中的嚴重,開學後疫情恐爆發大流行; 根據世界衛生組織推估,全台將有六百萬人感染,死亡人數將超過上 萬人。醫界呼籲,一場全民防疫大作戰已刻不容緩。 從過去國內一個多月來,疫情不斷增溫,感染人數已破萬人,並 出現二十八例重症病例,二人死亡,三人仍在加護病房與死神搏鬥的 情況來看,八月底台灣就會正式進入新流感流行期,比往年提早一個 月。更令人擔心的是,國內出現了首例孕婦感染H1N1新行流感併發重症病 例。依據國外資料顯示,懷孕婦女感染流感引起併發重症的風險較一 般人高,病程可能會發展迅速,發生繼發性細菌感染,如肺炎。
    疾管局:入秋 新流感患滿街趴趴走…2009/07/31 自由時報〔記者王昶閔、黃淑莉、詹士弘、廖淑玲、花孟璟、黃維助、胡清暉/綜合報導〕台灣出現首例新流感死亡病例!三十九歲的第二例新流感重症男性,不幸在昨晚因病情惡化過世。此外,衛生署近日更接連公布五起群聚感染事件,其中南部(雲嘉南地區)某所工商職校有一百四十四人發病,是台灣至今最大宗的群聚感染事件。衛生署疾病管制局副局長林頂表示,首例死亡的新流感病例,有肝癌、肝硬化與洗腎病史,判定為社區感染,同住家人只有母親,但並未感染。男子是在七月十四日發燒、咳嗽、流鼻水症狀,到北部某醫學中心掛急診,因病情嚴重轉院治療,後來併發呼吸困難、血氧濃度下降,昨晚死亡。
    美估今年秋冬 全美半數人可能染新流感 新型流感可能使6000萬至1億2000萬人出現感冒症狀【中央社╱華盛頓25日專電】 2009.08.26 隸屬美國總統的「科技顧問會議」在最新評估報告中指出,今年秋冬近半數的美國人可能感染H1N1新型流感,1800萬人可能需要送醫治療,死亡人數可能高達9萬。科技顧問會議(Council of Advisors on Scienceand Technology)指出,新型流感可能使6000萬至1億2000萬人出現感冒症狀,雖然多數病患狀況不會太嚴重,但30萬人可能需要加護治療,造成部分地區病床更為短缺。
    新流感發威 每周感染暴增4000人 【聯合報╱記者陳惠惠、陳嘉寧/台北報導】2009.08.05 國內新添三例新流感重症,又有夏令營爆發群聚感染,感染人數「三級跳」,衛生署推估,每周感染人數暴增到四千三百人,高於過去的一千二百人。因應秋冬流感疫情高峰,現階段國內會加速醫療體系準備,整合全國六區傳染病醫療網,提供患者即時照顧,抗病毒藥物將納入健保給付,增加普及性,減少重症發生。
    世衛警告:蔓延速度前所未有 2009年07月19日蘋果日報 世界衛生組織(World Health Organization,WHO)警告,新流感正以「前所未有的速度」迅速蔓延。專家警告,新流感疫情將延緩全球經濟復甦腳步。新加坡昨也傳出首起新流感死亡病例。 WHO警告,自4月起,6周內在全球136國發現9萬4512個確認病例,包括429個死亡病例(截至本月6日統計)。過去的流感至少得經過6個月,才會造成如此大規模感染。 台灣出現新流感重症首例,健康壯年男性、感染後短短幾天便器官衰竭病況嚴重。衛生署長葉金川表示,依據監測資料,台灣一週約有408萬人因出現感冒症狀看健保門診,診斷為流感約有1千5百人,其中有8成為新流感患者,推估國內每週感染新流感的人數就有1千多人,他強調,流感疫情是在秋冬9月~隔年1月左右進入流行期高峰,國內現階段會以加速醫療體系準備為重要防疫措施,由圍堵轉為減災。
    高峰期預估 台灣新流感人數恐近700萬 2009/08/26中國時報【黃文正、戎華儀/綜合報導】H1N1新型流感來勢洶洶,疾病管制局局長郭旭崧預估,未來新流感感染進入高峰期,國內感染人口將達三成,醫院門診量將暴增三到五倍;政府將會提高抗病毒藥物準備量,克流感和瑞樂沙的儲備量為二比一。依據郭旭崧局長的預估,高峰期台灣的新流感感染人數將近七百萬人。美國「總統科技顧問委員會」廿四日發布的報告則示警說,H1N1新型流感疫情若不幸在今年秋冬大爆發,最嚴重的情況恐造成半數美國民眾感染,而可能有一八○萬名患者住院,以及多達九萬人喪命,死者泰半將是兒童和年輕人。
    新流感疫情 台灣估算3成感染7000死 【聯合報╱記者陳惠惠、施靜茹/台北報導】 2009.08.26 軍中出現四十四個新流感確診病例,其中四人是在屏東救災的國軍官兵,為免疫情擴大,在災區清淤、挖屍的救災國軍,昨天統統戴上口罩,保持最佳體力。這波新流感疫情影響有多大?中研院院士陳建仁推估,國內恐有七千人死亡,前疾管局長蘇益仁認為,死亡人數約在五千到一萬人之間,若防疫措施沒做好,可能會更多。隨各國採取防疫措施不同,新流感死亡率約在千分之二至千分之四。陳建仁保守估計,這波新流感疫情,約三分之一可能遭感染,以死亡率千分之一計,國內約七千人可能喪命。
    至於每年流行的季節性流感,死亡率低於千分之一,併發重症及其他感染而死者,每年大約兩千到三千人,且絕大部分都是六十五歲以上老人跟小孩。陳建仁說:「新流感不一樣,大多數死亡的會是青壯年,衝擊更大」。蘇益仁以介於美國、日本感染率及死亡率的中間模式估算,國內死亡人數恐介於五千到一萬人之間。
    衛署:新流感至少再群聚感染延燒2年….2009-08-03 中國時報 【張翠芬/台北報導】 新流感疫情全球發燒,疾管局二日確定,國內新增兩起群聚感染,都發生在學校暑期輔導課,目前國內累計出現新流感疑似症狀病例逼近六百人。衛生署長葉金川估計,新流感至少要流行兩年跑不掉。

  • 第3筆

    謝謝你~你真是大好人
    我來轉載這篇文章了~
    我家姪兒也中獎了,幸好不算嚴重
    醫生開了克流感,在家隔離休養即可
    版主回覆:(09/04/2009 10:26:26 AM)
    ok!

  • 第4筆
    kaoru 說:

    請讓我轉載這麼重要的訊息!謝謝謝謝!
    版主回覆:(09/04/2009 03:30:12 PM)
    ok!

  • 第5筆
    Angelina 說:

    網路上的流言真的太多了,非感謝您的正確資訊.
    不好意思,在此再請教您一個問題.
    本人在去年四月時有得過一次流感,
    就是去年新聞有報會引發氣喘的那一次.
    不知道那次是不是就是H1N1.
    因為那次是辦公室裡一人中獎,
    然後隨著空調整棟大樓一堆人都中獎..
    我自己有免疫系統上的疾病,不能打活性的預防針.
    所以想請教您,去年四月那次是不是就是現在確認的H1N1.
    我那次症狀..24小時內開始發燒到38度以上.
    咳嗽併發氣喘.輕度拉肚子.大約二星期後症狀消失.(有看醫生)
    但後來又接續內耳炎(家庭醫生無法判定是否為感冒造成)
    版主回覆:(09/16/2009 08:36:19 AM)
    去年四月 全世界都還沒有H1N1歐!! 是今年三月在墨西哥出現的新病毒!